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甘肃8岁女孩被打下体出血,妇产科医师该如何做?

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2019-03-02 08:00
近日,甘肃庆阳宁县一8岁小女孩疑在学校被打致下体出血。如果作为妇产科医师的你应当如何实施就诊呢?前情回顾

近日,甘肃庆阳宁县一8岁小女孩疑在学校被打致下体出血。如果作为妇产科医师的你应当如何实施就诊呢?

前情回顾

近日,有网友爆料,甘肃庆阳宁县一8岁小女孩疑在学校被打致下体出血。  女孩的姑父孟先生称,女孩赵婷婷(化名)今年8岁,在宁县杨庄小学读一年级,班上只有7个人。12月14日中午,婷婷回家后一直哭,奶奶问她情况后才得知,婷婷的班主任怀疑婷婷偷了她的口红。14日下午,婷婷随爷爷前往学校与老师了解情况,因为找不到证据,婷婷继续在学校上课,爷爷返回家中。下午四点多,婷婷却被一位同村大娘用板车送回家里,而婷婷本人则流血不止。

家属将孩子送往西安市儿童医院。在家属出示的一张西安市儿童医院手术记录中,记者看到,婷婷于12月15日5时40分接受手术,手术前诊断为会阴外伤,手术后诊断为阴道壁损伤。在西安治疗好转后,婷婷被家属带回庆阳,孟先生告诉记者,昨日婷婷突然说肚子疼,又住进当地医院。

 

甘肃8岁女孩被打下体出血,妇产科医师该如何做?

那么,医生该如何做呢?

西安市儿童医院医生手术前诊断为会阴外伤,手术后诊断为阴道壁损伤。拟实施清创缝合、阴道探查术,已实施阴道填塞止血术。那么如何实施阴道探查术呢?

甘肃8岁女孩被打下体出血,妇产科医师该如何做?

宫颈探查术

宫颈探查术能够及时发现阴道分娩后的宫颈裂伤和阴道的撕裂,是避免严重出血的方法。宫颈探查术通常在产后常在阴道分娩后进行,特别是在器械助产阴道分娩后需要探查。少数在分娩结束后,发现阴道出血,再次进行探查。此案为特殊处理。

宫颈探查术的操作过程:

1、取膀胱截石位,外阴常规消毒铺巾,导尿排空膀胱;

2、助手用上下阴道拉钩,充分暴露宫颈和阴道;

3、术者先后用三把卵圆钳,沿宫颈前叶钳夹,看清夹着的宫颈情况后,放开中间的一把卵圆钳,向第三把外侧钳夹宫颈,每次均为放开中间的一把,检查宫颈一周。

 

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考试时间:

2019年6月1日

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