新生儿窒息的复苏-儿科主治医师辅导精华

新生儿窒息的复苏是儿科主治医师考试中可能出现的复习资料，，医学教育网为广大考生整理如下：

1.最初复苏步骤

（1）保暖

婴儿娩出后即置于远红外或其他方法预热的保暖台上。

（2）减少散热

温热干毛巾揩干头部及全身，减少散热。

（3）摆好体位

肩部以布卷垫高2～2.5cm，使颈部轻微伸仰。

（4）在娩出后立即吸净口、咽、鼻黏液

吸引时间不超过10秒，先吸口腔，再吸鼻腔黏液。

（5）触觉刺激

婴儿经上述处理后仍无呼吸，（医考网搜集整理）可采用拍打足底2次和摩擦婴儿背来促使呼吸出现。以上五个步骤要求在生后20秒钟内完成。

2.通气复苏步骤

婴儿经触觉刺激后，如出现正常呼吸，心率>100次，肤色红润或仅手足青紫者可予观察。如无自主呼吸、喘息和（或）心率100次，出现自主呼吸者可予以观察；心率在80～100次，有增快趋势者宜继续复苏器加压给氧；如心率不增快或<80次者，同时加胸外按压心脏3O秒，无好转则行气管插管术，同时给予1：10000肾上腺素静脉或气管内注人；如心率仍<100次，可根据病情酌情用纠酸、扩容剂，有休克症状者可给多巴胺或多巴酚丁胺；对其母在婴儿出生前6小时内曾用过麻醉药者，可用钠络酮静脉或气管内注人。

3.复苏后观察监护

监护主要内容为体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色和窒息所导致的神经系统症状；注意酸碱失衡、电解质紊乱、大小便异常、感染和喂养等问题。