过敏反应临床表现及体征的识别-儿科主治医师考点

1、过敏性休克反应：

（1）呼吸道阻塞症状：

由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等，伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。

（2）微循环障碍症状：

由微血管广泛扩张所致。表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏微弱及血压下降等。

（3）中枢神经系统症状：

由脑部缺氧所致。表现为意识丧失、昏迷、（医考网搜集整理）抽搐及大小便失禁等。

（4）皮肤过敏反应：

如瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹等。

2、血液病样反应。

本组反应类型的区分主要取决于血象检验的改变。主要症状有：颗粒性白细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血等。

3、血清病样反应。

其反应症状主要为血清病样改变，临床以突发的广泛性红斑及荨麻疹样发疹常见，并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。

4、其它全身反应。

由药物引起的皮肤黏膜发疹大部分属于此型。临床表现及体征的识别多种多样，常见的过敏性药疹主要有：固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿疹皮炎型药疹、多型红斑及重症多形红斑药疹、光敏感性药疹等。