母乳性黄疸的病因和诊断

　　[病因]由于母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶，前者使乳中未饱和脂肪酸增多，从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性；后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键，使结合胆红素又转化为非结合胆红素，而易在小肠被重吸收，从而增加了肠——肝循环，结果血中非结合胆红素增加而出现黄疸。

　　生后母乳喂养无其他原因而出现高胆红素血症者，胆红素常可达256.5～μmol/L（15～20mg/dl）新生儿一般情况良好，吃奶佳，生长发育正常。黄疸可持续3周～3个月。

　　[诊断]出现母乳性黄疸后，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶，黄疸大约在2~4天内减弱，6~10天内全部消失。