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痰湿阻肺的辩证|表现

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-01-01 11:40
痰湿阻肺:痰湿阻肺证是指痰湿阻滞肺系所表现的证候。多由脾气亏虚,或久咳伤肺,或感受寒湿等外邪所引起。临

痰湿阻肺证是指痰湿阻滞肺系所表现的证候。多由脾气亏虚,或久咳伤肺,或感受寒湿等外邪所引起。

临床表现及体征的识别:咳嗽痰多,质粘色白易咯出,胸闷,甚则气喘痰鸣,舌淡苔白腻,脉滑。

病机分析:外邪袭肺,肺宣降失常,肺不布津,久之水液停聚而为痰湿;脾气虚输布失司,水湿凝聚为痰,上贮于肺;或久咳伤肺,肺输布水液功能减弱,聚湿成疾;以上三种原因都能导致痰湿阻肺,肺气上逆,故咳嗽痰多,痰质粘色白易于咯出。痰湿阻滞气道,肺气不利,故胸闷,甚则气喘痰鸣。舌淡苦白腻,脉滑,均为痰湿内阻之征(医考必过网搜集整理)。

相似证候的辨别:痰湿阻肺以其久病、痰多为特征,往往不易与其他病证相混淆。应注意的是,痰湿阴肺的重证每每累及心脏,兼见心气虚、心阳虚甚至心阳暴脱的危证。临证应仔细审视。

辨证注意点:①咳喘往往反复发作,病程较长,有别于外邪犯肺的新感;②痰湿之征突出,即痰多、质粘色白易咯出,痰鸣,苔腻,脉滑或弦滑;③肺部症状:咳、喘、胸闷之类。

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