肺气虚的病机|辩证注意

临床表现及体征的识别：咳喘无力，气短，动则尤甚，痰多清稀；声低懒言，面色淡白或？s白，神倦疲乏；或有恶风，自汗易于感冒；舌淡苔白，脉虚。

病机分析：本证以咳喘无力，气短和全身功能减退为诊断要点。肺气亏损，故咳喘无力，气短，动则气促。肺气不足，输布水液功能减弱，水液停聚肺系，聚而成痰，随肺气上逆，所以痰多清稀。肺气虚则声低懒言。面色谈自，神倦疲乏，舌淡苔白，脉虚为气虚之征。肺气虚不能卫外，腠理不固，故自汗，恶风，防御功能减退，因此易于感冒（医考必过网搜集整理）。

相似证候的辨别：在虚证，应与心气虚鉴别，心气虚常伴气短，少气及汗出之症，但多有心悸怔忡、脉搏异常。在咳嗽，易感冒则应与风寒束肺的外感鉴别，后者病程短为新病，一般虚象不严重。当然，兼证例外。

辨证注意点：①最主要的是咳喘；②相对次要的是少气，痰，胸痛，汗；③要排除其他脏腑受累肺脏的可能。一见有肺的定位证候，再加上气虚证的定性，本证便可成立。