内火的含义|发发病机制理变化

内火的含义|发发病机制理变化：

（一）内火的含义

火热内生，又称“内火”或“内热”。“内火”，是由于阳盛有余，或阴虚阳亢，或由于气血的郁滞。J.或由于病邪的郁结而产生，火热内扰导致机能亢奋的发发病机制理变化。

火与热同类，均属于阳，故有“火为热之极，热为火之渐”之说。因此，火与热在发病机制与临床表现及体征的识别上基本是一致的，唯在程度上有所差别。

（二）内火的发发病机制理变化

1.人身之阳气，在正常情况下有养神柔筋，温煦脏腑组织的作用，为生理之火，；中医称之为“少火”；。但是。，在发发病机制理情况下，若阳气过亢，机能亢奋，以致伤阴耗液，此种发发病机制理性的阳气过亢则称为：“壮火”，中医学又称为“气有余便是火”。

2.邪郁化火：邪郁化火包括两方面的内容。一是外感六淫风、寒、燥、湿等病邪，在发发病机制理过程中医学教育网编辑整|理·，皆能郁滞从阳而化热化火，如寒郁化热、湿郁化火等。二是体内的发发病机制理性代谢产物，如痰浊、瘀血和食积、虫积等，均能郁而化火。邪郁化火的主要机理，实质上也是由于这些因素导致机体阳气郁滞，气郁则生热化火、实热内结所致。

3.五志过极化火：五志过极化火又称“五志之火”，多指由于精神情志的刺激，影响了机体阴阳、气血和脏腑的生理平衡，造成气机郁结，气郁日久则从阳而化热，因之火热内生，肝郁气滞，气郁化火，发为“肝火”。

4.阴虚火旺：阴虚火旺属虚火，多由精亏血少，阴液大伤，阴虚阳亢，则虚热虚火内生。一般来说，阴虚内热多见全身性的虚热征象。而阴虚火旺，其临床所见，火热征象则往往较集中于机体的某一部位。如阴虚而引起的牙痛、咽痛、口干唇燥、骨蒸潮热、颧红等，均为虚火上炎所致。

总之，火热内生的发发病机制理不外虚实两端。实火者，多源于阳气有余，或因邪郁化火，或因五志化火等。其病势急速，病程较短，多表现为壮热、面赤、口渴喜冷、小便黄赤、大便秘结，甚则狂躁、昏迷、舌红苔黄燥、脉洪数等症。虚火多由于精亏血少，阴虚不能制阳，虚阳上亢所致。病势缓慢，病程较长，其临床主要特征为五心烦热、午后颧红、失眠盗汗、口燥咽干、眩晕、耳鸣、舌红少苔、脉细数等。

火热病变的共同特点是：热（发热，恶热，喜冷）、赤（面赤，目赤，舌红）、稠（分泌物和排泄物，如痰、涕、白带粘稠）、燥（口渴，咽干，便燥）、动（神情烦躁，脉数）。