经络的生理功能和经络学说的应用

　　（一）经络的生理功能

　　经络的生理功能主要表现在沟通联系、感应传导及运输、调节等四方面。

　　1.沟通联系作用

　　经络可联络沟通全身脏腑组织，主要有四种联系：

　　一是脏腑与体表外周肢节之间的联系。主要通过十二经脉内与五脏六腑相互络属，其经脉之气又散络结聚于经筋，并散布于皮部，从而使皮肤、四肢、筋肉组织与内脏之间，通过经脉而沟通联系起来。

　　二是脏腑与五官九窍之间的联系。如手少阴心经属心，络小肠，上连目系，其别络又上行于舌；足厥阴肝经属肝，络胆，上连“目系”；足阳明胃经属胃，络脾，环绕口唇等。

　　三是脏腑之间的联系。主要体现有二，即十二经脉各经都分别络属于一脏一腑，从而加强了相为表里脏腑之间的联系。其次是某些经脉还可联系多个脏腑，如胃经之经别上通于心；脾经“注心中”；胆经的经别贯心；肾经“从肺出络心”、“上贯肝”；心经“却上肺”；肝经“上注肺”、“挟胃”；小肠经“抵胃”等，从而构成了脏腑间的多种联系。医学教育网搜集整理

　　四是经脉与经脉之间的联系。其主要体现有三：即十二正经阴阳表里相接，有一定的衔接和流注次序；其次是十二正经与奇经八脉之间纵横交错；再次则是奇经八脉之间亦彼此相互联系，从而构成了经脉之间的多种联系。如手足三阳经均会于督脉之大椎穴；阳跷脉与督脉则会于风府穴；足三阴经和阴维脉、冲脉均会于任脉；冲脉前与任脉相并，后则通督脉，而任、督两脉通会于十二经脉，可容纳十二经脉气血，故冲脉又称“十二经脉之海”；督、任、冲三脉同起于胞中等。

　　2.运输渗灌作用

　　经络通行气血，可濡养脏腑组织。气血之所以能输达周身，发挥其营养脏腑组织、抗御外邪、保卫机体作用，必须依赖于经络的传注和渗灌。

　　3.感应传导作用

　　即经络系统对于针刺或其他刺激的感觉传递和通导作用。如针刺的“得气”、“行气”现象即是经络感传的体现。

　　4.调节机能平衡

　　当人体发生疾病时，出现气血不和及阴阳偏盛偏衰，即可运用针灸等治法来激发经络的调节作用，以“泻其有余，补其不足，阴阳平复”。

　　（二）经络学说的应用

　　1.阐释发病机理变化

　　一是经络为病邪由表传里和反映病变的途径。外邪可通过经络从皮毛腠理而内传脏腑。如风寒袭表入里犯肺等。二是经络亦为脏腑间病变相互影响的途径。如足厥阴肝经挟胃，注肺中，故肝病可犯胃、犯肺；足少阴肾经入肺，络心，故肾虚水泛可凌心、射肺；如心火可下移小肠；大肠实热，腑气不通，可致肺热壅滞而喘咳胸满等。三是通过经络的传导，内脏病变可反映于体表，表现于某些特定的部位或与其相应的孔窍。如肝气郁结常见两胁、少腹胀痛；真心痛，常放射至上肢内侧尺侧缘；胃火上炎可见牙龈肿痛；肝火上炎可见目赤等，皆为经络传导之反映。

　　2.指导疾病诊断

　　一是根据疾病症状出现的部位，结合经络循行的部位及所联系的脏腑，以分经诊断疾病。如两胁疼痛，多为肝胆疾病；缺盆中痛，常为肺病。又如头痛，痛在前额，多与阳明经有关；痛在头两侧，多与少阳经有关；痛在后头部及项部，多与太阳经有关；痛在头巅顶，则多与厥阴经有关。二是在经络循行部位，或在经气聚集的某些穴位处，可有明显的压痛或有结节状、条索状反应物，或局部皮肤出现某些形态变化，常有助于疾病的循经诊断。如肺病可在俞穴出现结节或中府穴有压痛；肠痈可在阑尾穴有压痛等。

　　3.指导疾病治疗

　　如针灸、按摩，可在其病变的邻近部位或经络循行的远隔部位取穴。其经穴的选取，亦是根据病属何经，再进行“循经取穴”。又如药物治疗，亦以经络为通道，通过经络的传导转输而使药到病所，发挥治疗效应。如治头痛，属太阳经者可用羌活，属少阳经者可用柴胡，属阳明经者可用白芷，并可引导其他药物归人上述各经，以发挥治疗作用。