九味羌活汤分类|用法|方解

九味羌活汤分类|用法|方解：

【名称】九味羌活汤

【分类】解表剂-辛温解表

【组成】羌活防风苍术（各6g）细辛（2g）川芎白芷生地黄黄芩甘草（各3g）

【用法】上九味，呚咀，水煎服，若急汗热服，以羹粥投之，若缓汗温服，而不用汤投之也。

【功效】发汗祛湿，兼清里热。外感风寒湿邪，内有蕴热证。恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。

【方解】本方治证由外感风寒湿邪，内有蕴热所致。风寒束于肌表，故恶寒发热，无汗头痛；湿邪郁滞经络，气血运行不畅，故肢体＠楚疼痛；口苦微渴者，是兼有里热之象。治宜发散风寒湿邪为主，兼清里热为辅。方中羌活辛苦温，入太阳经，散表寒，祛风湿，利关节，止痹痛，为治风寒湿邪在表之要药，故以为君药（国家医学考试网搜集整理，希望能给参加医学考试的考生带来帮助）。防风辛甘性温，长于祛风除湿，散寒止痛，为风药中之润剂；苍术辛苦温燥，功可发汗除湿；两药相合，协助羌活散寒除湿止痛，是为臣药。细辛、白芷、川芎散寒祛风，宣痹以止头身疼痛；生地、黄芩清泄里热，并防诸辛温燥烈之品伤津，均为佐药。甘草调和诸药为使。诸药配伍，既能统治风寒湿邪，又能兼顾协调表里，共成发汗祛湿，兼清里热之剂。

本方配伍特点有二，一是升散药和清热药的结合运用。正如《顾松园医镜》所说：“以升散诸药而臣以寒凉，则升者不峻；以寒凉之药而君以升散，则寒者不滞。”二是体现了分经论治的基本结构。原书服法中强调，“视其经络前后左右之不同，从其多少大小轻重之不一，增损用之”，明示本方药备六经，通治四时，运用当灵活权变，不可执一，对后世颇有启迪。

【方歌】九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄岑生地同甘草，分经论治宜变通。