钩端螺旋体抗体

　　正常范围：显微镜凝集试验：小于1：300.间接免疫荧光试验：血清抗体滴度小于1：100.间接凝集试验：单份血清间接血凝滴度小于1：160；间接炭凝滴度小于1：640；乳凝滴度小于1：2.酶联免疫吸附试验：阴性（P／N小于2.1）

　　检查介绍和概念详解：钩端螺旋体侵入人体后，可刺激机体产生特异性抗体，因此可利用已知抗原及抗原致敏的载体来测定。

　　临床的价值：本项目主要用于构端螺旋体病的诊断。

　　显微镜凝集试验：该试验有较高的特异性及敏感性，是目前应用最广的钩端螺旋体血清学试验方法。应取急性期（发病初期3～4d）血清及发病3～4周恢复期血清检测抗体。单份血清抗体效价大于1：300或恢复期血清效价较急性期增高4倍以上者即有诊断意义。若单份血清效价小于1：300，可能是感染早期、曾感染过钩端螺旋体及预防接种。

　　间接免疫荧光试验：血清抗体滴度大于1：100或恢复期血清滴度较急性期增高4倍以上者可判为阳性。本法抗体出现较早、消失也快，恢复期后1～2个月常转阴；与正常人血清无交叉反应，具属特异性。其敏感性与特异性均较高，具有早期诊断意义。

　　间接凝集试验：单份血清的间接血凝滴度大于1：160、间接炭凝滴度大于1：640、乳凝滴度大于1：2，或恢复期血清滴度较急性期增高4倍以上者，有诊断价值。这类方法的特异性虽不及显微镜凝集试验，但快速、简便，易于基层使用，也可作为钩端螺旋体病的筛选试验。

　　协同凝集试验：葡萄球菌A蛋白能与血清中lgG的Fc段非特异性结合，可出现协同凝集反应，从而鉴定出钩端螺旋体的相应群别。

　　酶联免疫吸附试验：将单份血清OD值P／N大于2.1，双份血清呈4倍以上增长者，判为阳性。本法用于钩端螺旋体病诊断，具有属特异性，其敏感性与特异性均高；如同时检测特异性lgM，则具有早期诊断的意义。