干啰音（dry rales／rhonchi） 概念简述

　　干啰音（dry rales／rhonchi）  由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。呼吸道狭窄或不完全阻塞的发病机理基础有炎症引起的粘膜充血水肿和分泌物增加、支气管平滑肌痉挛、管腔内肿瘤或异物阻塞以及管壁被管外肿大的淋巴结或纵隔肿瘤压迫等。

　　（1）干啰音的特点：干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，基音频率约300-500Hz.持续时间较长，吸气及呼气时均可听及，以呼气时为明显。干啰音的强度和性质易改变，部位易改变，在瞬间内数量可明显增减。发生于主支气管以上的干啰音，有时不用听诊器亦可听及。

　　（2）干啰音的分类

　　1）根据音调分类可分为高调干啰音和低调干啰音。

　　①高调干啰音（sibilant rhonchi）：音调高，其基音频率可达500Hz以上，如同飞箭、鸟鸣或哨笛之声。用力呼气时其音质常呈上升性，多起源于较小的支气管或细支气管。

　　②低调干啰音（sonorous rhonchi）：又称鼾音。音调低，其基音频率约为l00～200Hz，如熟睡中鼾声，多发生于气管或主支气管。

　　2）根据部位可分为弥漫性干啰音和局限性干啰音。

　　①弥漫性干啰音见于慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿和心源性哮喘等。

　　②局限性干啰音可见于支气管内膜结核、肺癌和支气管异物等。