局麻药物的神经毒性作用临床表现及体征的识别

局麻药物的神经毒性作用临床表现及体征的识别：

①局麻药中枢神经毒性反应；

②局麻药的脊神经毒性反应。

局麻药的中枢神经毒性反应是血液内局麻药浓度骤然升高，可引起一系列的毒性症状，如下按其轻重程度序列：舌或唇麻木、头痛头晕、耳鸣、视力模糊、注视困难或眼球震颤、言语不清、肌肉颤搐、语无伦次、意识不清、惊厥、昏迷、呼吸心跳停止。 局部麻醉引起脊神经损伤其原因有：

①操作过程中直接损伤神经；

②药物误入硬膜下腔或网膜下腔；

③局麻药物引起的神经损伤和术后短暂神经症状；

④硬膜外血肿和脑膜炎各硬膜外脓肿。