神经系统常见病之脑出血

神经系统常见病是执业药师考试中的重点内容，医学|教育网小编为广大执业药师考生总结神经系统常见病【Part2脑出血治疗与疏导教育】

（1）治疗

防治知识及治疗注意事项：①防止再出血，控制脑水肿，降低颅内压，控制高血压，防治并发症。②微创血肿清除。

用药原则：①出血量少的轻症患者，以适量脱水、控制血压及应用脑细胞活化剂治疗为主；②出血量大的重症患者，除手术外，还应加强脱水及控制血压、维持水盐及酸碱平衡，加强支持疗法，预防并发症。

（2）疏导教育

脑出血是一种发病急病程长的疾病，多有运动功能障碍，不能自理，对病人身心产生的压力易使其产生焦虑、抑郁、悲观等情绪，对疾病缺乏信心，以至于不能有效地应对疾病。具体有以下几种心理状态：①焦虑恐惧的心理；②抑郁心理

①焦虑恐惧的心理：见于脑出血偏瘫后的患者，主要担心自己生命不能保全；自己将来的生活要别人照顾，成为“废人”；自己不能胜任工作；不能负担家庭等。医学|教育|网疏导方法：护士主动接近患者，建立良好的护患关系，耐心听取患者的倾诉，让患者把引起焦虑的情表达出来，减轻心理压力；介绍和概念详解脑出血偏瘫患者康复的实例，以缓解焦虑恐惧的心理障碍。

②抑郁心理：表现为睡眠障碍（入睡困难、睡眠不深、早醒），不思饮食，自杀念头，有罪感。疏导方法：护理人员应充分了解患者的个性特征，年龄、职业、文化水平、经历、家庭状况、症状特点等，要多接触患者，对其充满爱心，诱导其倾诉内心的痛苦。主动劝慰，稳定情绪，减轻疑虑，用准确、鲜明、灵活、适当、合理的语言分析患者心理障碍发生的原因、过程，通过解释、说服、移情等方法进行心理疏导。劝说患者要开朗、正视现实，充分调动其主观能动性，使患者树立正确的人生观，增强自信心。对失语者应运用动作、手势、眼神、面部表情等人体语言给患者以鼓励和安慰。