肝病患者用药指南—降脂药

肝病患者用药是医院药学综合知识与技能考试中需要熟练掌握的内容，医学教育网小编为大家整理如下：

肝脏是药物代谢的主要器官，也是药物损伤的主要器官，迄今为止，可造成肝脏不同程度损害的药物多达800余种，几乎遍及各类药物。我们来了解一下关于降脂药的用药指南：

（1）HMG-CoA还原酶抑制药辛伐他汀经口服后对肝脏有高度的选择性，其在肝脏中的浓度明显高于其他非靶性组织，大部分在肝脏进行广泛的首过吸收，随后经胆汁排泄，活动性肝脏疾病或无法解释的血清转氨酶持续升高者禁用。

（2）苯氧酸类降脂药吉非罗齐，肝功能不全者禁用，因该药可促进胆固醇排泄增多，使原已较高的胆固醇水平增加，故原发性胆汁性肝硬化的患者禁用。

（3）非诺贝特，肝功能不全、原发性胆汁性肝硬化或不明原因的肝功能持续异常者禁用。

（4）烟酸类降脂药阿昔莫司，口服后可被完全迅速地吸收，血药浓度在2h内达到峰值，半衰期约为2h，本药不与血浆蛋白结合，不被代谢，从尿中排出，肝病患者可以使用，但应定期检查肝功能。烟酸，原因未明的氨基转移酶升高或活动性肝病患者禁用。

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