贫血实验诊断要点方法|步骤
(1)确定有无贫血:根据RBC、Hb和Hct确定,以Hb和Hct最常用。
1)成人诊断要点标准。
2)小儿诊断要点标准:根据世界卫生组织资料和1986年联合国儿童基金会的建议为:出生10天内新生儿Hb小于l45g/L;1个月以上Hb小于90g/L;4个月以上Hb小于100g/L;6个月~6岁者Hb小于l10g/L;6~14岁者Hb小于l20g/L.
(2)确定贫血的严重程度:根据Hb浓度,成人贫血程度划为4级。
轻度:Hb参考值下限至91g/L,症状轻微;
中度:Hb90~60g/L,体力劳动时心慌气短;
重度:Hb60~31g/L,休息时感心慌气短;
极重度:Hb≤30g/L,常合并贫血性心脏病。
小儿贫血程度的划分为6个月以上小儿同成人标准。新生儿和6个月以内小儿不照此标准。
贫血的病因检查,包括有溶血性贫血的实验室检查、有关临床基础检验、生化检验、微生物及免疫学检验、寄生虫学检验、组织病理学检查、核素检验等实验室检查和其他相关检查,如内镜检查,B超、X光检查,CT、核磁共振检查等。
(3)确定贫血的类型:进行血液学的一般检查,根据检查结果,分析确定贫血的类型。
(4)查清贫血的病因,结合临床资料,明确诊断要点。(国家医学考试网搜集整理)
1)详细了解患者的病史:包括饮食习惯史,药物史及有无接触有毒有害物质,有无出血史(女患者要询问其月经史及有无月经过多),有无其他慢性疾病,家庭成员贫血史,输血史,地区流行性疾病等。
2)详细的体格检查:注意有无肝、脾、淋巴结肿大,注意皮肤、黏膜是否苍白,有无紫癜、黄疸等。
贫血的病因检查,包括有溶血性贫血的实验室检查、有关临床基础检验、生化检验、微生物及免疫学检验、寄生虫学检验、组织病理学检查、核素检验等实验室检查和其他相关检查,如内镜检查,B超、X光检查,CT、核磁共振检查等。
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