等渗性缺水临床表现及体征的识别-检验中级职称资料

等渗性缺水临床表现及体征的识别-检验中级职称资料：

又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的（国家医学考试网搜集整理）。水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常的沲围，细胞外液渗透压也保持正常。

（—）病因：常见的有：

①消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等；

②体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。

（二）临床表现及体征的识别：少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛，但不口渴。当丧失体液达体重的5%（相当于丧失细胞外液20%）时，出现血容量不足症状；当丧失体液达体重的6%～7%时，可出现严重休克，当体液的丧失主要是胃液时，可伴发代谢性碱中毒征象。

（三）诊断：主要依据病史和临床表现及体征的识别进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现，尿比重增高，但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。