血液流变学质量控制七大要求-检验士辅导(2)

4.测定本实验室常规条件下的变异（RCV）：于每天工作前按常规条件对质控物进行测定，每日一次，连续测定20天，求出均值、S、CV值。因为在常规工作中很难保持最佳条件，所以在了解本室OCV后，测定本室的RCV是十分必要的。通过RCV可掌握本室日常工作中的精密度。

5.室间结果比较室间质控是血流变学检测尚未解决的问题。由于血液是一种由红细胞及多种成分组成的复杂的非牛顿流体，其粘度测定影响因素较多，因此目前尚无理想的质控物作为标准进行室间质控。若使用同一厂家的检测系统，可以经常进行比对，使该检测系统处于良好的工作状态。

七、参考区间的建立

目前对血液流变学检测仪器缺乏全行业统一的标准化指标，各个生产厂家的仪器不同（设计原理，检测过程，参数规定），因此血液流变学操作尚无统一的标准，难以制备质控品或标准品。由于多种因素影响血液流变学检测结果，如年龄，性别，地区，而又缺乏大规模人群参考区间调查，所以各个实验室应建立本室的参考区间。

要求至少进行本地区50岁以上健康男性和女性各60人的调查，这些健康人无高血压，冠心病，脑血管病，糖尿病，血液病，慢性支气管炎等重要慢性疾病史，血脂，血糖，血沉，红细胞比积，肝肾功能以及血清蛋白电泳均应正常，体重也应在标准体重范围内。但是一般来讲，血液流变学参数做为人体正常生理性指标，在同一地区，同一年龄及性别组，如果采用基本相同的检测原理，这些参数的参考区间应当基本相同，不能相差悬殊。

血液流变学检测，目前国际和国内没有一个统一的标准，从检测原理上有毛细管法、旋转法和电子压力传感法，由于原理不同，所得检测结果也不同，各厂家检测数据没有任何可比性，更谈不到溯源性。因此更应该做好质量控制，满足临床的需求。