加强技术|诊断质量控制

加强技术|诊断质量控制：

宫颈癌在全世界女性恶性肿瘤中发病率为第2位，但却是50岁以下女性恶性肿瘤发病率和死亡率的魁首。日前85%的宫颈癌发生在发展中国家。自巴氏涂片问世半个多世纪以来，细胞学检查在早期发现和及时治疗宫颈癌中起到了不可磨灭的作用。

在美国、加拿大等西方同家，通过对女性的全民宫颈细胞学涂片筛查、早期发现、早期治疗，使宫颈癌从20世纪50年代导致女性病症死亡率的第1位降低至日前的第15位。据美国癌症协会统计，与1950年相比，尽管人乳头瘤病毒HPV人群感染率有增无减，宫颈癌发病率却减少了85%，这主要归功于宫颈细胞学的广泛普及和应用。可以说宫颈细胞学的开展已成为人类防治癌症的典范。

尽管宫颈细胞学的意义在西方国家已经得到验证，（国家医学考试网搜集整理）并确立了其对于早期诊断宫颈癌的地位，但其代价比较昂贵。中国在过去10年、尤其是近5年来，宫颈细胞学检查逐渐得到社会和医学界的重视。

但是，由于我国的细胞学始终没有得到足够的重视，缺乏对细胞学医生和技术人员的培训，在技术质量控制方而都没有形成一套规范。制片质量与诊断的水平参差不齐，漏诊、误诊现象较为严重。我国细胞学诊断水平与国外比较尚有很大距离。如果不注意扭转这种局面，必将影响细胞学的发展，降低细胞学在癌症早诊早治中发挥的作用。墨西哥早在25年前就开始进行全民性宫颈癌筛查，但是与美国状况相反，墨西哥女性患宫颈癌的人数却并没有显著减少。原因是什么？主要就是缺乏对细胞诊断人员的正规培训体系，缺乏细胞学技术和诊断的质控体系。