积液的免疫学检查介绍和概念详解

1.C-反应蛋白（CRP）

感染性和恶性积液CRP含量明显增高。因此，CRP对诊断感染性、恶性积液及鉴别渗出液和漏出液有重要价值。漏出液CRP＜10mg/L，渗出液CRP＞10mg/L，其灵敏度和特异性均为80%左右（医考必过网搜集整理）。

2.肿瘤标志物

（1）癌胚抗原：癌胚抗原（CEA）常采用ELISA、放射免疫或化学发光法检测。恶性积液CEA明显增高。动态检测CEA，并与血清CEA相对照，对恶性肿瘤诊断的符合率可达80%.当积液中CEA＞20μg/L，积液CEA/血清CEA比值＞1.0时，应高度怀疑为恶性积液，且CEA对腺癌所致的积液诊断价值最高。

（2）甲胎蛋白（AFP）：常用ELISA、放射免疫或化学发光法检测AFP.血清AFP对原发性肝癌和胚胎性肿瘤的诊断价值较大。积液中AFP含量与血清浓度呈正相关，当腹腔积液AFP＞25μg/L时，对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值。