月经期前后诸证-中医执业医师辅导精华
月经期前后诸证是中医执业医师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
月 经 期
前后诸证
经前或经期周期性出现一些全身症状,如头晕、头痛、发热、身痛等,经期过后诸证不治疗症状可消失。
病名
证 型
主 证
治 则
方 药
经行
发热
肝肾阴虚
经后或经期、量少、色鲜红、质稠;午后发热、五心烦热、两颧红赤、口燥咽干、舌红苔少、脉细数。
滋阴肝肾育阴清热
蒿芩地丹四物汤
血气虚弱
经后或经期发热、量多、色淡、质稀、热势不扬,动则自汗出。神疲肢软,少气懒言,舌淡苔白润,脉虚缓。
补益气血甘温除热
补中益气汤
血 瘀
经前或经期、乍寒乍热、量多、色紫黯、质稠夹块、小腹疼痛拒按、
块下则痛减、舌质紫黯边有瘀斑、脉沈弦数。
化瘀清热
血府逐瘀汤
加丹皮
经行头痛
血 虚
经后或经期头痛、量少色淡、质稀、面色晃白、神疲肢倦、心悸怔忡、失眠多梦、小腹空坠、面唇舌爪甲淡白、舌淡苔薄、脉细弱。
益气养血
八珍汤
加曼荆子、首乌
肝 火
经行头痛或颠顶掣痛、量多、色鲜红、质稠、头晕目眩、口苦咽干、烦躁易怒、舌红苔薄黄、脉弦细数。
清热平肝熄 风
羚角钩藤汤
血 瘀
经前、经期头痛、色紫黯、质稠夹块、小腹疼痛拒按、块下则痛减、
舌质紫黯边有瘀斑、脉细涩或弦涩。
化瘀通络
通窍活血汤
经行眩晕
气血虚弱
经后或经期头晕目眩、量少、色淡、质稀、小腹绵绵作痛、神疲肢倦、心悸怔忡、舌淡苔薄、脉细弱。
益气养血调经止晕
补中益气汤
加熟地、首乌、枸杞
阴虚阳亢
经前或经期头晕目眩、量少、色鲜红、质稠、口苦咽干、烦躁易怒
、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数。
滋阴潜阳熄风止晕
杞菊地黄丸
加钩藤、石决明
痰湿上扰
经前或经期头痛眩晕、量少、色淡、胸闷呕恶、头晕心悸、口腻纳呆、带下量多质稠如痰状、大便不爽、舌胖苔厚腻、脉弦滑。
燥湿化痰熄风止晕
半夏白朮天麻汤
经行身痛
血 虚
经后或经期身体酸痛或麻木、量少、色淡、质稀、神疲肢倦、心悸气短、舌淡红苔薄白、脉细弱。
养血益气柔筋止痛
当归补血汤
血 瘀
经迟、经期腰膝肢体关节疼痛、色紫黯、质稠夹块、小腹疼痛拒按、
舌质紫黯边有瘀斑、苔薄白、脉沈紧。
活血通络散寒止痛
趁痛散
经行泄泻
脾 虚
经前或经期泄泻、量多、色淡、质稀、脘腹胀满、神疲肢倦、面浮肢肿
、带下量多、舌淡苔薄、脉濡缓。
健脾渗湿理气调经
参苓白朮散
肾 虚
经前或经期泄泻晨间尤甚、量少、色淡、质稀、头晕耳鸣、腰膝酸软、带下量多、舌淡、苔白、脉沈迟。
温阳补肾健脾止泻
健固汤
经行浮肿
脾肾阳虚
经前、经期面浮肢肿、量少、色淡、质稀、腰膝酸软、神疲肢倦、
少食纳呆、大便溏薄、带下量多、舌淡苔白腻、脉沈缓或濡细。
温肾化气健脾利水
苓桂朮甘汤合
金匮肾气丸
气滞血瘀
经期面浮肢肿、色黯有块,脘闷胁胀,善叹息,舌紫黯,苔薄白、脉弦涩。
理气行滞养血调经
八物汤
加泽泻、益母草
经行乳胀
肝气郁结
经前、经期乳房胀痛或乳头痒痛,甚则不可触衣、量少、色淡、质稠、胸闷痰多、食少纳呆、带下量多、舌淡胖边有齿痕苔白腻、脉弦滑。
疏肝理气和胃通络
逍遥散加
麦芽、青皮、鸡内金
肝肾亏虚
经行或经后乳房胀痛,乳房按之柔软,经量少,色淡,目干及咽干口燥,五心烦热,舌淡或舌红少苔,脉细数。
滋肾养肝和胃通络
一贯煎或
滋水清肝饮
经行情志异常
肝气郁结
经前或经期烦躁易怒、先期量多、色深红、情绪不宁、不思饮食、彻夜不眠、胸胁乳房小腹胀痛、舌红苔黄、脉弦。
疏肝解郁养血调经
逍遥散
痰火上扰
经前、经期精神狂躁、语无伦次、头痛失眠、胸闷、不思饮食、
舌红苔黄、脉滑数有力。
清热化痰宁心安神
生铁落饮
加黄连、郁金
经行口糜
阴虚火旺
经前、经期口舌生疮、糜烂疼痛、先期、量少、色鲜红、质稠、两颧红赤、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。
滋阴降火
知柏地黄丸或
上下相资汤
胃热熏蒸
经前、经期口舌生疮、糜烂疼痛、口臭便干、溲赤、心烦口渴喜冷饮、舌红苔黄厚、脉滑数。
清胃泄热
凉膈散
经行风疹块
血 虚
经期风疹团块搔痒,入夜尤甚、量少、色淡、质稀、头晕眼花、失眠怔忡、皮肤干燥、面色无华、舌淡红苔薄、脉虚数。
养血祛风
当归饮子
风 热
经期风疹团块,疹色欣红,搔痒异常,遇风遇热尤甚,口干喜冷饮、
便干、溲赤、舌红苔黄、脉浮数。
疏风清热
消风散
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