厥热胜复证-中医执业医师辅导精华

本证是外感热病后期阴阳胜复所致的病证。

主要临床表现及体征的识别：手足厥冷与发热交替出现，既可以先出现手足厥冷，然后再出现发热，也可以先见发热，然后再见手足厥冷，同时伴有烦躁、脉沉等症状。

病机分析：本证以阴阳胜复邪正斗争为特征。阳气虚阴邪盛则手足厥冷，阳气恢复抗邪则发热，手足厥冷与发热交替出现反映了邪正斗争的形势。若先手足厥冷后发热，为邪退正胜，预后好；若先发热后手足逆冷，为邪盛正虚，预后差。

相似证候的辨别：本证当与单纯的寒厥证相辨别。寒厥证为阳虚阴盛，表现为一派阴寒之象，一般无热性症状。本证为厥热交替出现，有发热等临床表现及体征的识别。

辨证注意点：抓住手足厥冷与发热交替出现的特征。