瘀血的形成-中医执业医师辅导资料

瘀血的形成是中医执业医师会涉及到的知识点，（医考必过网搜集整理），请参考。

瘀血的形成：

血液的正常运行，主要与心、肺、肝、脾等脏的功能，气的推动与固摄作用，脉道的通利，以及寒热等内外环境因素密切相关。凡能影响血液正常运行，引起血液运行不畅，或致血离经脉而瘀积的内外因素，均可导致瘀血的形成。

1.内外伤（血出致瘀）

外伤：各种外伤，如跌打损伤、金刃所伤、手术创伤等，致使脉管破损而出血，成为离经之血；

内伤：或其他原因，如脾不统血、肝不藏血而致出血，以及妇女经行不畅、流产等，如果所出之血未能排出体外或及时消散，留积于体内则成瘀血。

2.气滞致瘀

若情志郁结，气机不畅，或痰饮等积滞体内，阻遏脉络，都会造成血液运行不畅，进而导致血液在体内某些部位瘀积不行，形成瘀血。

“气行则血行，气滞则血瘀。”

“气为血之帅，血随之而运行；血为气之守，气得之而静谧。气结则血凝，气虚则血脱，气迫则血走。”

3.气虚致瘀和津液亏虚 凝滞：气分阴阳，是推动和调控血液运行的动力，气虚则运血无力，阳虚则脉道失于温通而滞涩，阴虚则脉道失于柔润而僵化。

失摄：气虚失摄，造成离经之血，积存于体内而形成瘀血。

津液亏虚：津血同源互化，津液亏虚，无以充血则血脉不利。因此，气与津液的亏损，亦能引起血液运行不畅，导致血液在体内某些部位停积而成瘀血。

4.血寒致瘀

若外感寒邪，入于血脉，或阴寒内盛，血脉挛缩，则血液凝涩而运行不畅，导致血液在体内某些部位瘀积不散，形成瘀血。

“血得热则行，得寒则凝。”

“寒邪客于经络之中则血泣（通”沍“，闭塞之义），血泣则不通。”

“血受寒则凝结成块。”

寒邪客入血脉，使经脉踡缩拘急，血液凝滞不畅。

5.血热致瘀

凝滞：外感火热邪气，或体内阳盛化火，入舍于血，血热互结，煎灼血中津液，使血液黏稠而运行不畅。 “血受热则煎熬成块”。

“热入营分，血热搏结”

妄行：或热灼脉络，迫血妄行导致内出血，以致血液壅滞于体内某些部位而不散而成瘀血。