乳疬和乳痨-中医执业医师辅导精华
http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-01-16 11:45
乳疬和乳痨-中医执业医师辅导精华:乳疬与乳痨是中医执业医师考试可能涉及到的知识点,医学教育网小编整理了相
乳疬与乳痨是中医执业医师考试可能涉及到的知识点,医学教育网小编整理了相关知识点,供考生参考。
男女儿童或中老年男性在乳晕部出现疼痛性结块,称为乳疬。相当于西医的乳房异常发育症。其特点是乳晕中央有扁圆形肿块,质地中等,有轻压痛。
【病因病机】
男子由于肾气不充,肝失所养;女子因冲任失调,气滞痰凝所致。中老年男性发病多因年高肾亏,或房劳伤肾,虚火自炎,或情志不畅,气郁化火,皆能灼津炼液成痰,导致痰火互结而成。
西医认为本病与性激素代谢有关。
【诊断】
好发于50~70岁的中老年男性,10岁以前的女孩,13~17岁男孩。
乳房稍大或肥大,乳晕下有扁圆形肿块,一般发生于一侧,也可见于双侧,质地中等或稍硬,边缘清楚,活动良好,局部有轻度压痛或胀痛感。少数患者乳头有白色乳汁样分泌物,部分男性患者伴有女性化征象,如发音较高,面部无须,臀部宽阔,阴毛按女性分布等特征。老年人或可有睾丸萎缩、前列腺肿瘤或肝硬化等。有些患者有长期使用雌性激素类药物史。部分病人肿块会自行消失。
乳痨是乳房部的慢性化脓性疾病。因其病变后期常有虚痨表现,故名乳痨。因溃后脓液稀薄如痰,又名乳痰。相当于西医的乳房结核。其特点是起病缓慢,初起乳房内有一个或数个结块如梅李的肿块,其边界不清,皮肉相连,日久破溃,脓液清稀且杂有败絮样物,常伴有阴虚内热之证(医考必过网搜集整理)。
【病因病机】
多因体质素虚,肺肾阴亏,阴虚则火旺,虚火灼津为痰,痰火凝结成核
【临床表现及体征的识别】
多见于20~40岁的已婚体弱妇女,并常有其他部位的结核病史。
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