针灸治疗-中医执业医师辅导精华
外感头痛:祛风通络,止痛。督、足少阳、手太阴
主穴:列缺、太阳、百会、风池(医考网搜集整理)
配穴:阳明头痛配印堂、攒竹、合谷、内庭,少阳头痛配率谷、外关足临泣,太阳头痛配天柱、后溪、申脉,厥阴头痛配四神聪、太冲、内关;风热配曲池、大椎点刺出血,风寒配风门拔罐或艾灸,风湿配阴陵泉
余穴泻法
方义:百会、太阳疏导头部经气,风池祛风活血,通络止痛,列缺宣肺解表,祛风通络
内热头痛
实证:疏通经络,清利头窍。督、足阳明、足少阳
主穴:百会、风池、头维
配穴:肝阳上亢加太冲、太溪、侠溪,痰浊头痛加太阳、丰隆、阴陵泉,瘀血头痛加阿是穴、血海、膈俞、内关
泻法
方义:百会、头维收通头部经络气血,风池活血通经,清利头目,调和气血
虚证:疏通经络,滋养脑髓。督、足阳明、足少阳
主穴:百会、风池、足三里
配穴:血虚加三阴交、肝俞、脾俞,肾虚加肾俞、太溪、悬钟
风池平补平泻,余穴补法
方义:百会疏调气血以养脑髓,风池活血通经,调和气血,足三里补益气血,滋养脑髓
皮肤针叩刺太阳、印堂及头痛处,出血少量——外感头痛
面痛
治法:疏通经络,祛风止痛。足太阳、手足阳明经
主穴:攒竹、四白、下关、地仓、合谷、风池
配穴:眼痛加丝竹空、阳白、外关,上领痛配颧髎、迎香,下颁部位痛配承浆、颊车、翳风、内庭,风寒配列缺,风热证加曲池、尺泽,气血瘀滞加太冲、三阴交
泻法,先取远端穴,局部穴位在急性发作期宜轻刺
方义:前四穴疏通面部经络,合谷为原穴加风池可祛风、通络、止痛
落枕
治法:舒筋通络,活血止痛。阿是穴、手太阳、足少阳
主穴:外劳宫、肩井、后溪、悬钟、阿是穴
配穴:风寒袭络加风池、合谷,气血瘀滞加内关、阿是穴,肩痛加肩髃、外关,背痛加天宗
泻法
方义:外劳宫是经验穴,后溪、悬钟、阿是穴疏通颈部经络气血,舒筋通络止痛
漏肩风
治法:通经活血,祛风止痛。阿是穴、手三阳经
主穴:肩髃、肩髎、肩贞、肩井、阿是穴
配穴:手太阳经证加后溪,手阳明经证加合谷,手少阳经证加外关,外邪内侵加合谷、风池,气滞血瘀加内关、膈俞,气血虚弱加足三里、气海(补法)
余穴泻法
方义:肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、肩前可疏通肩部经络气血,活血祛风止痛
腰痛
治法:活血通经。阿是穴、足太阳经
主穴:阿是穴、大肠俞、委中
配穴:寒湿配腰阳关,瘀血者配膈俞,肾虚者配肾俞、命门、志室
主穴泻法,寒湿灸法,瘀血刺络拔罐,肾虚补法,肾阳虚加灸法
方义:阿是穴、大肠俞疏通气血,通经止痛,委中疏调背部膀胱经之气血
梅花针叩刺出血,加拔火罐寒湿和瘀血
痹证
治法:通痹止痛。阿是穴、循经及辩证选穴
主穴:阿是穴、局部经穴
配穴:行痹加膈俞、血海,痛痹加肾俞、关元,着痹加阴陵泉、足三里,热痹加大椎、曲池
泻法或平补平泻。寒痹、湿痹灸法,大椎、曲池点刺出血,局部穴位可拔罐法
内科病症
中风
中经络:醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络。手厥阴、督脉、足太阴
主穴:内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中
配穴:肝阳暴亢加太冲、太溪,风痰阻络加丰隆、合谷,痰热腑实加曲池、丰隆、内庭,气虚血瘀加足三里、气海,阴虚风动加太溪、风池,口角Z斜加颊车、地仓,上肢不遂加肩髃、手三里、合谷,下肢不遂加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市,头晕加风池、完骨、天柱,足内翻加丘墟透照海,便秘加水道、归来、丰隆、支沟,复视加风池、天柱、晴明、球后,尿失禁,尿潴留加中极、曲骨、关元
操作:内关泻法,水沟雀啄法,三阴交沿胫骨内侧缘与皮肤成45°角,提插补法,极泉在原穴位置上下2寸取穴,直刺进针,提插泻法,尺泽、委中直刺提插泻法,余穴按虚补实泻操作
方义:内关调理心神,疏通气血,水沟醒脑开窍、调神导气,三阴交滋补肝肾,极泉、尺泽、委中疏通肢体经络
中脏腑:醒脑开窍,启闭固脱。手厥阴、督脉
主穴:内关、水沟
配穴:闭证加十二井穴、太冲、合谷,脱证加关元、气海、神阙
操作:内关、水沟同前,十二井穴三棱针点刺出血,太冲、合谷泻,强刺激,关元、气海艾灸,神阙隔盐灸
方义:内关调心神,水沟醒脑开窍,十二井调和阴阳,加太冲、合谷平肝熄风,关元灸之可辅助元阳,神阙、气海益气固本,回阳固脱
眩晕
实证:平肝化痰,定眩。督、足少阳经、手足厥阴
主穴:风池、百会、内关、太冲
配穴:肝阳上亢加行间、太溪、侠溪,痰湿中阻加中脘、头维、丰隆、阴陵泉
泻法
方义:风池、太冲清泻肝胆,平抑肝阳,内关宽胸理气,和中化痰止呕,百会清利脑窍定眩
虚证:益气养血,定眩。督、足少阳经、相应背俞穴
主穴:风池、百会、肝俞、肾俞、足三里
配穴:气血两虚加气海、脾俞、胃俞,肾精亏虚加悬钟、太溪、三阴交
操作:风池平补平泻,肝、肾俞、足三里等补法
方义:肝肾俞滋补肝肾,养血益精,培元固本,足三里补益气血,风池疏调头部气血,百会升提气血,二穴配合充养脑髓,缓急治标
面瘫
治法:祛风通络,疏调经筋。手足阳明、手足太阳
主穴:攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、昆仑
配穴:风寒加风池,风热加曲池,恢复期加足三里,人中沟歪斜加水沟,鼻唇沟浅加迎香
操作:面部腧穴平补平泻,恢复期灸法,肢体远端腧穴行泻法,手法宜重,恢复期肢体远端足三里补法,合谷、昆仑平补平泻,余穴泻法
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