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腧穴总论-中医执业医师辅导精华

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-01-08 20:27
腧穴总论是中医执业医师考试可能涉及到的知识点,医学教育网小编整理了相关知识点,供考生参考。腧穴是人体脏

腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。人体的腧穴既是疾病的反应点,又是针灸的施术部位。 “腧、输、俞”

一、十四经穴: 清 李学川 《针灸逢源》361个

具有固定的名称和位置,且归属于十二经脉和任、督脉的腧穴,简称“经穴”。

特点:

⑴ 十四经穴都定名、定位、归经、定主治、定刺灸方法,是腧穴的最高形式。

⑵ 十四经穴是腧穴的主干,全部分布在十四经主干线上(凡是经穴均分布在十四经上,而分布在十四经上的腧穴不见得都是经穴如印堂、太阳等)。

⑶ 十四经穴具有主治本经病症的共同作用,主治范围广泛。

二、奇穴:

既有一定的名称,又有明确的位置,但尚未归入或不便归入十四经脉系统的腧穴。

文革期间,新穴剧增,如郝金凯《经外奇穴图谱》就载有1595个奇穴。现在临床常用的只有三十多个奇穴。

特点:

⑴ 有明确的名称、位置、但无经脉归属。

⑵ 较为分散,大部分不在经脉主干线上,即分布规律性不强。

⑶ 主治的针对性强。(主治单纯)

⑷ 有些虽名为奇穴,但实际上就是经穴。

⑸ 有的奇穴不是指一个穴位,而是多个穴位的组合。

⑹ 有一穴属于数经的现象。

三、阿是穴

既无固定名称,亦无固定位置,而是以压痛点或病变部位、其他反应点等作为针灸部位的腧穴。又称天应穴。

特点

⑴ 无固定名称、位置和主治。

⑵ 是腧穴的最早形式,阿是穴只要疗效确切,就可命名、定位、定主治,作为经外奇穴。

⑶ 阿是穴的出现有一定的规律,多随疾病的发生而出现,随疾病的痊愈而消失。

⑷ 阿是穴无一定数目。

阿是穴来源:① 出自《内经》所说“以痛为腧”。② “阿是”之名见于唐代《备急千金要方》。“有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若果当其处,不问孔穴,即得便快或痛即云阿是,灸刺皆验,故曰阿是穴也”。

四、腧穴的主治特点和主治规律:

(1、近治 “腧穴所在,主治所在” 2、远治 “经脉所过,主治所及” 3、特殊作用)

五、特定穴

十四经中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴,称为特定穴。是针灸临床上最常用的经穴。

1、特定穴的类别(10类)

四肢(肘膝关节以下为主)—五输穴、原穴、络穴、下合穴、郄穴、八脉交会穴;

躯干—背俞穴(背部)、募穴(腹部);

周身—八会穴、交会穴(医考网搜集整理)。

2、特定穴的数量

特定穴共有149个(未计算交会穴),除去重复的20个,共有129个,占整个经穴的1/3多。

(一)五输穴 60个

十二经脉分布在肘、膝关节以下的“井、荥、输、经、合”5个特定腧穴,简称“五输”。与五行相配,又称“五行输”。

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