中医望小儿指纹的方法

中医望小儿指纹的方法是中医执业医师考试会涉及到的知识点相信很多人都想了解为此，医学教育网编辑特别整理了这篇关于中医望小儿指纹的方法的文章，具体如下：

诊察小儿指纹时，可抱小儿面向光亮，医生用左手拇指和食指握住小儿食指末端，再以右手拇指的侧缘在小儿食指掌侧前缘从指尖向指根部轻推几次，用力要适中，使络脉显露，便于观察。

正常小儿指纹：

1、小儿食指按指节分为三关：食指第一节，即掌指横纹至第二节横纹之间，为风关；第二节，即第二节横纹至第三节横纹之间，为气关；第三节，即第三节横纹至指端，为命关

2、正常食指指纹在掌侧前缘，纹色浅红，红黄相间，络脉隐隐显露于风关之内，粗细适中。

3、小儿指纹亦受多种因素的影响。如：年幼儿络脉显露而较长；年长儿络脉不显而略短。

发病机理小儿指纹：

1、皮肤薄嫩者，络脉较显而易见；皮肤较厚者，络脉常模糊不显。肥胖儿络脉较深而不显；体瘦儿络脉较浅而易显。天热脉络扩张，指纹增粗变长；天冷脉络收缩，指纹变细缩短。

对小儿发病机理指纹的观察，应注意其纹位、纹态、纹色、纹形四方面的变化，其要点可概括为：浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。

2、指纹浮而显露：为病邪在表，见于外感表证。因外邪袭表，正气抗争，鼓舞气血趋向于表，故指纹浮显。

指纹沉隐不显：为病邪在里，见于内伤里证。因邪气内困，阻滞气血难于外达，故指纹沉隐。

3、指纹色鲜红，主外感风寒表证，因风寒外袭，邪正相争，气血趋向于表，故指纹浮显易见而纹色偏红。

指纹紫红，主内热证，因热盛血涌，气血壅滞脉络，故纹色紫红。

4、指纹色青，主疼痛、惊风，因痛则不通，或肝风内动，脉络郁滞，以致气血运行不畅，故纹色变青紫。指纹淡白，主脾虚、疳积，因脾胃虚弱，气血生化不足，无以充养脉络，故纹色淡白。指纹色紫黑，为血络郁闭，多属病危之象，因邪气壅盛，郁闭心脉'或心肺气衰，脉络瘀阻，故见紫黑。《四诊抉微·三关脉纹主病歌》有云：。紫热红伤寒，青惊白是疳，黑时因中恶，黄即困脾端。“

5、指纹浅淡而纤细者，多属虚证，因气血不足，脉络不充所致。指纹浓滞而增粗者，多属实证，因邪正相争，气血壅滞所致。总而言之，指纹色浅淡者，多属虚证；指纹色深暗者，多属实证。

6、根据络脉在食指三关出现的部位，可以测定邪气的浅深、病情的轻重。指纹显于风关‘是邪气人络'邪浅病轻，可见于外感初起。指纹达于气关，是邪气人经，邪深病重。指纹达于命关，是邪入脏腑，病情严重。指纹直达指端，称“透关射甲”，提示病情凶险，预后不良。