化脓性骨髓炎的分型治疗-中医医师考试辅导

化脓性骨髓炎的分型治疗-中医医师考试辅导：

（1）热毒内盛

治法：清热解毒，活血消肿。

处方：金银花30克，蒲公英30克，苦地丁30克，连翘20克，野菊花30克，赤芍15克，丹参15克，丹皮10克，甘草6克。

加减：高热加石膏、知母、黄芩；化脓加穿山甲、皂刺；口渴加天花粉、生地；痛甚加乳香、没药；便秘加生军、玄明粉；小便短赤力田泽泻、车前子。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

常用成方：五味消毒饮、四妙勇安汤、仙方活命饮合黄连解毒汤

（2）血虚寒凝

治法：温阳散寒，和营托毒。

处方：熟地黄30克，鹿角胶10克，麻黄5克，白芥子6克，肉桂3克，炮姜炭5克，黄柏6克，甘草3克。

加减：形寒肢冷加附子；纳谷少思加砂仁、陈皮；脾虚气怯加党参、黄芪、白术；局部肿胀加土茯苓、泽泻；坚硬不溃加透骨草、穿山甲。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

常用成方：阳和汤。

（3）气血两虚

治法：益气养血，培补脾土。

处方：党参10克，炙黄芪10克，熟地10克，当归10克，茯苓15克医学|教育网，淮山药10克，白术10克，陈皮5克，阿胶10克，附片5克，橹豆衣10克。

加减：偏于肾虚加肉桂；补骨脂；偏于脾虚加扁豆、苡仁医学|教育网；兼有阳虚加白芍、枸杞；兼有血瘀加丹参、赤芍；纳谷少思加木香、砂仁。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

常用成方：人参养荣汤、参茸大补汤、十全大补丸、补中益气汤。