不孕症的诊断与鉴别诊断-中医助理医师

不孕症的诊断与鉴别诊断是中医助理医师实践技能考试第一站会涉及到的知识点，搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

1.诊断

育龄妇女，夫妇同居2年，配偶生殖功能正常，未采取避孕措施而未曾妊娠者，可诊断为不孕症。婚后从来未妊娠者为原发性不孕；曾经有过妊娠，但近2年来未再受孕者为继发性不孕，要全面详细采集四诊资料，包括患者年龄、月经、带下、婚产、性生活及避孕情况，将所得资料加以综合分析，育|重点审脏腑、冲任、胞宫之病位，辨气血、寒热、虚实之变化，还要辨病理因素痰湿与瘀血。一般来说，如初潮推迟，月经一贯后期量少，伴有腰酸腿软者，多属肾虚；如月经前后无定期，经行不畅，伴胸胁、胀痛，情志郁郁不乐者，多属肝郁证；小腹作痛，经量偏少者，多属瘀血阻滞；形体肥胖，多属痰湿内阻。

2.鉴别诊断

本病的鉴别诊断，与其他疾病不同，由于涉及的病因十分复杂，故凡涉及可能影响整个生殖及性腺-内分泌轴的各种疾患，都与本病有关，明确诊断这些疾患可为诊断本病提供依据。