洋地黄的临床表现及体征的识别-中西医结合执业医师考试

（1）胃肠道症状：厌食是最早的临床表现及体征，继而恶心、呕吐，属于中枢性。老年人不明显。

（2）心脏表现：各种类型的心律失常，最常见的是多源性室早二、三联律、房性心动过速伴房室传导阻滞，心房颤动伴加速性交界性区心律等。在应用洋地黄的过程中，原有的心衰一度好转又突然加重，要注意洋地黄中毒。

（3）神经系统表现：可有头痛、头昏、乏力、失眠、黄视或绿视等症状。

由于洋地黄的使用方法改变，中毒反应已经很少见，诊断主要依靠临床表现及体征的识别和用药情况，监测地高辛浓度有助于判断。