高血压合并症及其治疗-中西医执业医师考试辅导(2)

高血压合并偏头痛：此类病人降压药首选β－受体阻断药、钙拮抗剂，这些药物既能降压，对偏头痛也有疗效。次选ACE抑制剂、利尿剂，禁用全身血管扩张剂。

高血压合并慢性肝炎或肝细胞损害：此类病人首选α－受体阻断剂 ，次选ACE抑制剂，钙拮抗剂，血管扩张剂，禁用β－受体阻断剂、甲基多巴等。

高血压合并消化道溃疡症：用神经系统抑制剂调节药对高血压和溃疡病都有好处，故此类病人的治疗首选中枢性交感神经抑制剂可乐定，次选ACE抑制剂，钙拮抗剂。禁用利血平，因为利血平的副作用会加重溃疡症状。

高血压合并精神抑郁症：此类病人长期服用精神抑郁药，因此不能再用中枢性神经药进行降压治疗，以防协同作用产生严重不良后果。因此首选ACE抑制剂、钙拮抗剂，次选α－受体阻断剂、β－受体阻断剂、利尿剂，禁用利血平、甲基多巴、可乐定等。