二尖瓣狭窄有哪些症状?
http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2018-09-26 11:02
二尖瓣狭窄的症状中西医执业医师考试可能会涉及的知识点,医考必过网整理以下内容,供广大考生学习参考:(一
二尖瓣狭窄的症状中西医执业医师考试可能会涉及的知识点,医考必过网整理以下内容,供广大考生学习参考:
(一)呼吸困难
主要由于肺淤血所致的肺顺应性减低和肺毛细血管壁增厚,使换气发生障碍所致。为二尖瓣狭窄最常见和最早的症状,开始时在活动后,因回心血量增加或心动过速,肺淤血加重,发生阵发性呼吸困难,严重时可产生端坐呼吸。
肺水肿多发生在肺动脉高压不严重、右心功能尚可的病例医|学教育网整理。一旦发生阻塞性肺动脉高压及右心衰竭后,则很少发生肺水肿。
(二)咳嗽
多在睡眠时或活动后加重,其原因是:①肺淤血加重,引起咳嗽反射。②支气管粘膜水肿和肺淤血易于并发呼吸道感染。③左心房过大压迫支气管。
(三)咯血
①大咯血常为支气管粘膜下曲张的静脉破裂,多发生于妊娠或者体力活动后,见于严重二尖瓣狭窄的较早期,咯血后由于肺静脉压减低而自行停止,②血栓性静脉炎,房颤或血栓脱落所致肺梗塞。③肺动脉高压、肺淤血或支气管内膜血管破裂可反复痰中带血。
(四)右心衰竭表现
为长期肺动脉高压的结果,右心衰竭引起体循环淤血,有肝肿大、下肢浮肿和尿少等。右心衰竭后呼吸困难常可减轻。
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