调理气血-中西医助理医师考试辅导(2)

血寒者温经行滞。寒邪人里，与血搏结，血为寒凝，冲任阻滞，导致月经后期、量少、痛经、闭经、不孕、症瘕、胞衣不下等病，治疗宜温经行滞。常用药物即温经扶阳药与活血化瘀药伍用。

（八）温经养血

虚寒者温经养血。素体阳气不足，寒自内生，脏腑生化功能不足，不能生血行血，冲任血虚，导致月经后期、量少、痛经等病，治疗宜温经养血。常用药物即温经扶阳药与补血养血药伍用。

（九）散寒祛湿

寒湿者散寒祛湿。脾肾阳虚，或感受寒湿，寒湿与血凝结，血行不畅，冲任阻滞，导致痛经、闭经、症瘕等病，治疗宜散寒祛湿为主。常用药物即温经扶阳药与燥湿利湿药如苍术、白术、茯苓、猪苓、泽泻、薏苡仁、车前子、大腹皮、茵陈、木通之类伍用。因寒湿凝滞，血行不畅，所以又常伍用活血化瘀药。

（十）清热除湿

湿热者清热除湿。湿浊从阳化热，或感受湿热之邪，湿热下注，损伤冲任，导致痛经、带下病、阴痒等病，治疗宜清热除湿为主。常用药物即清气泄热药与燥湿利湿药伍用。若湿热化毒或感受湿毒者，又宜解毒除湿，常同时伍用清热解毒药。由于湿阻气机，血行不畅，也常伍用活血化瘀药。

（十一）解毒杀虫

感染病虫者解毒杀虫，其治疗详见《外治法》。

上述调理血分诸法，常佐以补气、理气、行气之药。

此外，若失血过多，肢冷欲脱者，应急予补气固脱。同时在采用温补、清补、滋补、破气、逐瘀等法时，也应随时照顾气血，用药不宜过于滋腻、耗散或攻伐，以免滞气滞血、耗气耗血。总之，调理气血的原则，务使气血和调，冲任通畅，则经、带、胎、产诸病，自可治愈。