锁肛痔的病因和病机

锁肛痔的病因和病机：

锁肛痔是发生在肛管直肠的恶性肿瘤，病至后期，肿瘤阻塞，肛门狭窄，排便困难，犹如锁住肛门一样，故称为锁肛痔。相当于西的肛管直肠癌。《外科大成》中说：“锁肛痔，肛门内外如竹节锁紧，形如海蜇，里急后重，便粪细而带扁，时流臭水……”。对本病的症状和预后作了详细的描述。本病的发病年龄多在40岁以上，偶见于青年人，其早期特点是便血、大便习惯改变。

忧思抑郁，脾胃不和，湿热蕴结，日久化毒，乘虚下注，浸淫肠道，气滞血瘀，湿毒瘀滞凝结而成肿瘤；或饮食不洁，久痢久泻，息肉虫积，损伤脾胃，运化失司，湿热内生，热毒蕴结，流注大肠，蕴毒积聚，结而为肿。总之，湿热下注、火毒内蕴，结而为肿是病之标；正气不足、脾肾两亏乃病之本医学|。

直肠癌多为腺癌，好发于直肠上段及与乙状结肠交界处。肛管癌原发于肛管皮肤，多为鳞状细胞癌。肛门部疤痕组织、湿疣、肛瘘等病变亦可诱发癌变。