手足心汗

手足心汗是指手足心出汗的症状，它属于中医汗证中局部汗出的一种。

生理现象

手足心微微汗出或因紧张，激动等情绪原因导致手足心汗出，一般为生理现象。

发病机理因素

若手足心汗出量较多，则多为发病机理性出汗。

导致手足心汗出的发病机理因素很多，中医认为主要有以下三方面的原因：

1.阴经郁热熏蒸或阴虚内热所致。

症见：手足心汗出，伴手足心热，不欲近衣被，咽干口燥，五心烦热，睡眠不宁、盗汗、躁汗、遗精，脉细数，舌苔黄或黄腻、干燥少津或焦黄兼少津。

2.阳明燥热内结，热蒸迫津外泄。

《伤寒论》第208条：“手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之”。医'学教育网|整理濈然汗出，形容出汗量多。

3.脾虚运化失常，津液旁达四肢而引起。

《伤寒明理论》说：“手足汗出者，为热聚于胃，是津液之傍达也。”并指出“胃主四肢，手足汗出者，阳明之证也”。常见证候有：

脾胃湿热手足汗出：手足汗出，胸脘痞闷，不思饮食，身重体困，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数或濡滑。 脾胃气虚手足汗出：手足汗出，身倦乏力，气短懒言，四肢不温，食纳减少，大便不实，舌澹苔白，脉象虚弱。 脾胃阴虚手足汗出：手足汗出，咽燥口乾，睡后明显，食欲不振，饥不欲食，或乾呕作呃，大便不调，舌红少苔，脉象细数。

手足汗出一症，既有湿热徵象，又有气阴两虚证候，但以虚证为多见。若日久不愈，出现气血俱虚者，宜调补气血为宜。

文献别录

《伤寒明理论》:"阳明中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作痼瘕，即是中寒者也。"

《张氏医通．杂门》:"手足汗，……热者，二陈汤加川连、白芍;冷者，理中汤加乌梅;弱者，十全大补去芎加五味子。"