溃疡性结肠炎-中医内科

溃疡性结肠炎-中医内科：

【详细解释】

溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎（医考网搜集整理），是直肠和结肠的一种原因不明的慢性炎性疾病。

【病因发病机理】

本病病位在肠，与肝、脾、胃、肠等脏腑有关。初起多因情志不畅，肝气郁结，犯及脾胃；或因饮食不节，过食肥甘，或因湿热之体复饮食生冷以致脾胃损伤，导致脾失健运，清浊不分；或因感受暑湿热毒之邪，从而湿热毒邪内蕴，下迫肠道，气血凝滞，壅而化脓；出血日久，亦必耗血伤阴。久病人络，可致瘀血内阻；病久脾肾阳虚，清阳不升而中气下陷，温运无力而胃关不固。

【诊断要点】

1.常见症状：有腹泻、鲜血便、黏液样血便、脓血便、里急后重、腹痛、发热、纳呆、消瘦、贫血等。

2.乙状结肠内窥镜检查：肠黏膜里弥漫性充血，水肿，黏膜脆性增高，易出血，常有糜烂或大小不等的多发性溃疡，上附着黏液脓性渗出物；后期可见假性息肉，黏膜苍白，有萎缩斑片，肠壁僵直，结肠袋消失。

3.X线钡剂灌肠：在急性期因黏膜水肿而见皱襞粗大紊乱；有溃疡形成时肠壁边缘呈锯齿状；后期肠壁纤维组织增生，结肠袋形消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，呈水管状。

4.实验室检查：粪便检查见多数红、白细胞或脓细胞；血常规可示贫血；血高凝状态；严重时有明显的电解质紊乱，以低血钾为主。