针刺疗法治疗偏头痛600例

偏头痛为发作性神经血管功能障碍引致反复发生的偏侧或双侧头痛，其病因较为复杂，多认为 与头颅血管病变、内分泌病变、遗传因素、月经期、精神紧张过劳、饮食不当等因素有关。 患者多于青春期发病，尤以女性为多。本人自1979年至今用针刺治疗血管性偏头痛600例，取 得了满意的效果，现报告如下。

一般资料

本组中男性121例，女性479例；12～30岁者153例，31～50岁 者247例，51～70岁者132例，70岁以上者68例；病程2周～6个月者178例，6月～3年者85例，3～ 15年者280例，15～40年者57例。痛位偏左者168例，偏右者201例，左右均痛者231例。

治疗方法

①患者取端坐位，取笔者所创曹氏额区调控点（两眉之间，与发际中线点），局部常规消毒后，取1.5寸长28号毫针刺入皮下 ，留针45min以上，每日1次，10日为1个疗程。②患者取端坐位，局部常规消毒后，取3寸长30号毫针沿头皮头维线刺入头皮下，留针1小时以 上。左右两侧隔日交替应用，30次为1个疗程。

以上二法可选用其一治疗。

治疗效果

疗效标准：痊愈：经治疗后头痛症状完全消失，随访半年无复发；有效：治疗后头痛症状基本消 失，间或因情绪波动或劳累过度出现轻微症状；好转：治疗后头痛减轻，症状不能完全消失 ；无效：治疗后头痛症状无明显改善或短期好转后又复发。

本组经治疗痊愈351例，有效150例，好转52例，无效47例。

典型病例

黄某，女，53岁，1993年5月7日初诊。主诉发作性左侧头痛40年，发作频繁，少则隔日1次， 多则每日2～3次。发作前无先兆，从左颞部开始搏动性痛，然后扩展到整个半侧，伴有烦躁不 安、畏强光、视物昏花、恶心呕吐等症状。在当地确诊为月经期偏头痛，遂遵医嘱实 施子宫切除术，病情仍未见好转。治疗前长期靠服用大剂量可卡因或咖啡因镇痛，造成药物 依赖和毒性反应，并伴有嗜睡症状，经颅多普勒检查（TCD）确诊为血管性头痛。笔者运用上法 对其进行治疗，首日针刺30min后，患者头痛症状减轻，留针12小时后， 当日未服镇痛药即安然入眠，连续针刺6日，留针12～24小时，症状完全消失医学教育网搜|集整理。

体会

血管性头痛是由于脑动脉血管供血不足致使脑动脉血管收缩障碍，出现痉挛所致。笔者运用 额区针刺之所以能取得较明显的治疗效果，是因为该区属经络督脉之海，而笔者所创的曹氏调 控区又在西医解剖上属额区边缘系统，能较好地调节血管神经，起到止痉作用。综合20年的临 床经验，笔者提炼出上述两种方法，简便易行，用针少，见效快，经临床验证，第1种方法适用于 顽固性血管性偏头痛，尤适于病程长，经多种治疗见效甚微者。一般性血管性头痛可用第二种 方法。在临床治疗中，也可根据实际情况两种方法配合应用。