鼻炎丸的制备及临床应用

鼻炎是临床常见的多发性疾病，目前较理想的治疗药物尚不多见。近年来，我院应用自行研 制的鼻炎丸治疗鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎以及因患鼻炎引起的顽固性头痛等证，获得满意 的疗效。现报道如下：

1 处方

鼻炎丸由白芷、苍耳子、防风、板蓝根、辛夷花、川芎、薄荷、鹅不食草、黄芩等组成。

2 制备

将以上诸味中药洗净，烘干，粉碎过100目筛，在包衣锅中用凉蒸馏水泛丸，至一定大小， 取出，置烘箱中低温干燥，过筛，选取一定大小的素丸重新置包衣锅中，用滑石粉、活性炭 、明胶糖浆液包衣，川蜡打光至表面乌黑发亮，取出，低温干燥，以每瓶70 g分装即得。

3 质量控制

3.1 溶散时限的检查：取素丸与成品各6粒，置78X -2型片剂四用测定仪（上海黄海药检仪器厂生产）中按《中国药典》规定条件下测定其溶散时 限。结果：素丸溶散时限平均为（32±3.5）min，成品为（45±2）min，符合《中国药典》规定 . 3.2 白芷鉴别实验：取本品10 g，剪碎，加等量硅 藻土研匀，用乙醚20 ml浸渍24 h，离心分取上清液，于蒸发皿中挥干乙醚，残渣加醋酸乙 酯1 ml使溶解，作为供试品溶液。另取前胡素、异欧前胡素对照品，加醋酸乙酯制成每1 ml 各含1 mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法实验，吸取上述两种溶液各4 μl， 分别点于同一以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上，以甲苯－醋酸乙酯－甲酸（6.5 ∶1.5∶0.5）为展开剂，在25℃以下展开，取出，晾干，置紫外灯下（365 nm）下检视。供试 品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

3.3 黄芩的鉴别：取本品10g，剪碎，加等量硅藻土研匀，加醋酸乙酯40 ml，加热回流提取1 h，过滤，弃去滤液，药渣用醋酸乙酯洗涤2次 ，10 ml/次。弃去醋酸乙酯，药渣挥去醋酸乙酯后，加甲醇15 ml，浸泡10 h，滤过，蒸干 ，残渣加甲醇1 ml使溶解，作为供试液。另取黄芩甙制成每1 ml含1 mg的溶液作为对照品溶 液。照薄层色谱法实验，吸取上述两溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以醋酸乙 酯－丁酮－甲酸－水（5∶3∶1∶1）为展开剂，展开，晾干，喷以1%三氯化铁乙醇液，供试品 色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

4 临床疗效观察

4.1 临床资料：选择临床患者300例，其中男175例 ，女125例；患鼻炎125例，慢性鼻窦炎50例，急性鼻窦炎75例，副鼻窦炎38例，过敏性鼻炎 12例，因鼻炎而引起的顽固性头痛32例；年龄8～70岁，患病时间最短为1个月，最长为15 a .大多是使用其它药物效果不佳者。

4.2 治疗方法与疗效判断标准。

4.2.1 方法：2次/d，6 g/次，温开水送服。7 d为1 疗程。

4.2.2 疗效判断标准：鼻内分泌物，鼻粘膜充血， 头痛，打喷嚏等症状完全消失为痊愈；鼻内分泌物，鼻甲红肿，鼻粘膜充血，头痛等症状有 显著改善为显效；上述症状无变化为无效。

4.3 治疗结果：见表1.

表1 鼻炎丸临床应用300例疗效观察

病 证 总例 痊愈例 显效例 无效例 有效率（%） 总有效率（%）

鼻 炎 125 94 26 5 96.0 .慢性鼻窦炎 50 41 6 3 94.0 .急性鼻窦炎 75 66 6 3 96.0 95副鼻窦炎 38 22 13 3 92.1 .过敏性鼻炎 12 8 3 1 91.7 .头 痛 32 28 4 0 100.0 .

5 讨论本方中苍耳子、辛夷、薄荷、鹅不食草、防风均能祛风，散寒，除湿，宣通鼻窍；川芎、白 芷能活血，消肿，止痛；板蓝根、野菊花、黄芩清热解毒，并有抗细菌、抗病毒作用，还有 降低毛细血管通透性的作用，可使充血水肿的鼻粘膜恢复正常。诸味中药配伍，共奏驱风散 寒、清热解毒、抑菌消炎、止痛排脓、宣通鼻窍之效，达到标本同治、扶正祛邪的目的。