谈刺血拔罐治疗软组织伤
笔者自1995年3月~1996年12月,用刺血拔罐治疗软组织伤42例,效果理想。现报道如下。
一般资料
本组42例中,男26例,女16例;年龄最小18岁,最大57岁;新伤(病程1天~3个月)29例,陈伤(病程3个月以上)13例。
治疗方法
根据治疗部位,让患者采取适当的体位,充分暴露患处,根据受伤部位所在经络路线或穴位作为刺血点(一般在四肢部),然后以橡胶管缚住治疗点上部,使血络充血更明显,便于刺血。用碘酊、75%酒精对刺血点以及持针右手的拇、食、中指进行严格消毒。选择中型三棱针,以拇、食指握住,中指在前(便于控制针刺深度),针尖朝上,针身往下,成45度斜刺血络,放血量约为15~20ml,放血后用消毒干棉球压迫止血。
然后,直接对患处常规消毒,点刺放血(如为陈伤,血肿质硬者,可以小型三棱针垂直刺血肿)。点刺处以冒出黄豆大小的血球为宜,用消毒干棉球拭干血液,选择适当型号的火罐,以闪火法对局部进行拔罐。留罐约10~15分钟,起罐后以消毒棉球拭干血液,再以75%酒精棉球消毒,并嘱患者2天内保持刺血处不着水,以防感染医学`。
治疗效果
疗效标准:痊愈:肿块消失,功能活动恢复正常;显效:肿痛消失,功能活动明显改善;有效:肿痛减轻,功能活动有一定改善。
结果痊愈38例,其中一次治疗而愈者7例,2~3次治愈者31例(新伤22例,陈伤9例);显效3例(陈伤),有效1例(陈伤)。有效率达100%.
典型病例
刘某,男,22岁,学生,1995年10月20日就诊。主诉:右腿伤处肿痛,伴有功能障碍5月余。患者于1995年5月7日打球时,右大腿内侧被人撞伤,当时伤部稍痛不适,第二日发现受伤部青紫肿大,右膝关节活动不利。经外敷云南白药等其他伤药,疗效不佳。查:右大腿内侧可见4cm×5cm紫色肿块,压之质硬如石,疼痛较剧,右膝关节弯曲功能严重受限,不能下蹲,右小腿肌肉萎缩。取穴曲泉、委中部充血明显的血络,常规消毒后放血约20ml,然后以小型三棱针直刺血肿,围刺周围,再拔罐放出瘀血10ml左右,即时见血肿变软并缩小,关节活动功能有所改善。26日复诊时,右腿血肿消失,右膝关节功能基本恢复正常。继续在患处点刺放血,拔罐治疗,以及在患肢阴陵泉、照海二穴放血治疗,并嘱患者回寝室后按揉患处、膝关节及小腿,每天坚持功能锻炼,注意营养。半月后随访,右腿已完全康复,右小腿萎缩肌肉亦恢复正常。
体会
跌打损伤引起的肢体局部软组织受损、肿胀疼痛、活动受限,无论新伤旧伤,多因气滞血瘀,经络壅塞所致。针刺放血和拔罐治疗,可以疏通经络中壅滞的气血,使局部伤处气血通畅,而消除肿痛。临床选穴主要以局部为主,而以患处所循经络穴位及瘀血明显的经络为辅。治疗中注意严密消毒,以防感染。陈伤兼有风、寒、湿症状者,可配以艾灸,则疗效更佳。
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