中医药治疗乳腺增生病近况
中医药治疗乳腺增生病近况:
乳腺增生病属于中医“乳癖”范畴,为中青年妇女的常见病与多发病,其发病率居乳腺疾病的首位,而发生乳腺癌的危险性比健康妇女高1.4~1.5倍。
目前临床对乳腺增生病尚无确切有效的治疗方法。
本文就近年来中医药治疗乳腺增生病作一详细解释。
1辨证施治中医认为本病主要是由于冲任失调、肝郁、肾虚、痰凝、气滞血淤而形成。刘克宁等根据活血祛淤、清热解毒、补益精气的原则、选用山楂、麦芽、丹参、五味子、鹿角霜、山慈姑、淫羊藿制成乳康液治疗乳腺小叶增生150例,总有效率94%。朱惠莲用疏肝益肾、化痰散结的柴胡、香附、郁金等12味药组成消增液治疗乳腺小叶增生52例,总有效率90.4%。苗后清用自拟的行气散结活血汤,处方以柴胡疏散为主加减治疗乳腺增生30例,总有效率80%。王惠琴认为本病以肝郁脾虚多见,自拟健乳散结汤,处方以鹿角霜、补骨脂、山药、山慈姑等药组成治疗乳腺增生105例,总有效率92.4%。刘长江按月经间期,巩固期给予用灵芝、鳖甲、虻虫,黑蚂蚁等制成的“乳灵通”治疗,经期给予逍遥散为主方治疗乳腺小叶增生1400例,有效率96.2%。
2中西医结合在内服中药的基础上,配合激素疗法或口服消炎痛、谷维素、维生素A、B6、E或碘剂,以提高疗效、减轻药物副作用医学教育网编辑整|理。张建国用行气解郁、豁痰活络的自拟方内服,配合肌注丙酸睾丸酮,口服维生素B6,维生素E治疗乳腺小叶增生120例,总有效率89.2%。黄学平用柴胡疏肝散内服配合丙酸睾丸酮肌注,肝荣片内服治疗46例乳腺小叶增生,总有效率为95.7%。陈德铭用平消胶囊配合三苯氧厂胺治疗乳腺囊性增生66例,总有效率97%医学教育网编辑整|理。
3专方成药近几年来许多专家将疗效可靠的经验方制成稳定剂型进行临床观察,获得显著疗效。彭淑莲等针对气滞血淤乳腺增生病患者研制了乳核消胶囊,由夏枯草、川芎、鳖甲、柴胡等药物组成治疗50例患者,总有效率86%,总显效率为36%。楼丽华等将柴胡、川栋子、陈皮、茯苓等9味药制成乳腺康冲剂,治疗140例患者,治愈率达68.5%,总有效率为97.5%。李颖等研制的乳康胶囊由当归、穿山甲片、淫羊藿、王不留行等12味药组成,观察了120例乳腺增生病患者,治愈率48%总有效率为97.6%。
赵建群等依据辨证分型的原则制成乳痛消颗粒系列,并设对照组观察了380例患者、治愈率88.2%、总有效率为98.4%.
4外治法陆智华在“针灸治疗乳腺增生病近况”-文中详细介绍和概念详解了近几年来针灸治疗乳腺增生病的概况,有毫针、电针、灸法、耳压、水针、挑刺、磁疗、刮痧拔罐、埋线、围刺等疗法,有的疗效较好。李红枝用艾灸交替灸增生节的正中及四周以及乳根(患例),膻中、足三里等穴,配合内服逍遥丸治疗68例,总有效率97%。侯广云用毫针刺入乳根、膺窗、膻中、期门、得气后通电,配合康为电子灸疗仪灸阿是穴、乳根穴、膻中穴治疗乳腺小叶增生32例,总有效率96.9%。李勇军用乳腺治疗仪配合口服中药治疗226例乳腺增生病,总有效率95.1%。
5内外合治吴心芳等用补肾软坚,活血疏肝的柴胡、白芍、三七、郁金等10味药组成的乳核消汤内服配合外敷乳消贴(组成为白芷、蒲黄等)治疗乳腺增生86例,总有效率96%。何清邻在月经前半期用调补肝肾药,即逍遥散合二仙汤加味治疗,月经后半期用舒肝活血行气药即逍遥散合柴胡疏肝散加味治疗,同时药渣趁热用步包热敷疼痛及肿块处治疗乳腺增生98例,总有效率98.4%。
6展望乳腺增生病的治疗方法很多,但迄今为止,还无特效疗法。西医多采用性激素替代疗法,但副作用较大,手术切除也不易为患者接受,中医辨证施治,中西医结合,专方成药,外治法,内外合治等方法,疗效虽然较好,但疗程较长,费用较贵,病情易反复,患者常难以坚持治疗,我国是一个多民族国家,有许多民族医药各有特色,我们可以从中找到一些简单方便、疗效好、安全无副作用,价格便宜的治疗方法。
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