面神经麻痹治疗20例

面神经麻痹治疗20例：

面神经麻痹中医学称为中风。笔者自拟芎芷三虫散治疗本病20例，治疗满意，报道如下。

一般资料

本组20例均系门诊患者。其中男12例，女8例；发病年龄最大65岁，最小8岁；病程最长3年，最短5天；发病在春季7例，夏季4例，秋季3例，冬季6例。

治疗方法

方剂组成：川芎20g，白芷20g，全蝎20g，僵蚕20g，蜈蚣20条。上药共为细末，每服5g，日服2次，热酒送下，小儿酌减，10天为1个疗程。病初风盛者，加羌活、防风等疏散外风药煎汁送服，使邪从外解；病久者增加补益气血或活血之品，如黄芪、当归、地龙、赤芍等煎汁送服上药。

治疗结果

疗效标准：痊愈：口眼歪斜及面部表情恢复正常，患侧麻木消失，言语清楚。有效：口眼歪斜基本转为正常，言语基本清楚，患侧轻度发紧及麻木感。无效：症状无明显改善者。

本组病例分别服药1-3个疗程，痊愈18例，有效2例。

典型病例

患者，男，55岁，2005年3月11日初诊。自诉：10天前晨起自觉右侧颜面表情麻木，鼻唇沟平坦，眉毛、口角下垂，进食时残渣滞齿颊间，某医院诊断为面神经麻痹，经针灸和服中药治疗无明显好转。症见：右侧额纹消失，不能抬眉，眼睑闭合无力，鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，脉浮缓医学教育网编辑整|理。

证属表虚不固，风邪中络。治以芎芷三虫散，服用10天后病愈。为巩固治疗，继服10天，随访至今未复发。

体会

面神经麻痹是由于表虚不固，风邪乘虚侵入头面经络，气血瘀阻，运行不畅，筋脉失养所致。治宜发散风邪，通经祛瘀。笔者采用芎芷三虫散，方中用全蝎、僵蚕、蜈蚣熄风止痉、通络，为治面部痉挛之要药；白芷祛风解表，燥湿升清，能振动阳明之气，助他药以达病所。治风先治血，血行风自灭，故以川芎行气祛风，活血化瘀。更用热酒调服，酒性善走，宣通血脉，助药势直达病所。诸药协同，力专效宏，可使风祛瘀消，经络通畅，共奏良效。