黄连解毒汤治疗下肢溃疡306例
下肢溃疡是外科常见皮肤病,有单发的也有多发的,以下肢皮肤发生暗红色溃疡,疼痛,行走不便,影响工作,可反复发生为特点。我院1993年以来运用中草药黄连解毒汤治疗下肢溃疡,取得满意效果。
1 临床资料
306例中,女性103例,男性203例;年龄最大78岁,最小12岁;病史最长30 d,最短3 d.
2 方剂组成及用法
取黄连30 g,黄芩30 g,黄柏30 g,栀子30 g.加水1 000 ml,煎成500 ml左右的液体过滤后取其汁高压消毒备用,视伤口大小准备合适的纱布浸此药液贴于患处,换药前将伤口常规消毒,清洗干净,1次/d.大面积溃疡伤口用此药湿敷2~3次/d.用药后注意休息,以利于药物吸收。伤口愈合。
3 黄连解毒汤的药理作用
黄连解毒汤由黄连30 g,黄芩30 g,黄柏30 g,栀子30 g组成。其主要作用是清热、解毒、燥湿。黄连大苦大寒,苦能燥湿,寒以清热;黄芩味苦、性寒,能清热泻火,取其苦能燥湿,寒以清热;黄柏清湿热,泻相火,退虚热,其清热燥湿之力与黄芩、黄连相似,主要用于皮肤湿疹及热毒疮疡;栀子苦寒,能泻火除烦清热利湿、凉血、止血。此4味药合用能加强其药理作用,解毒泻火之力甚著(医考必过网搜集整理)。
4 治疗结果
4.1 疗效判定标准:下肢溃疡面愈合,颜色变红,有光泽,为痊愈;皮肤溃疡面缩小,颜色变浅,为显效;溃疡面未愈合,颜色不变,疼痛如旧或加重,为无效。
4.2 治疗结果:306例患者中,治疗显效者253例,占82.4%;有效者53例,占17.6%;无效者0例;总有效率100%.
5 讨论
5.1 下肢溃疡病因多种,系绿脓杆菌侵犯皮肤而引起皮肤感染及溃疡。实践证明以上4味中药配伍使用,既能有效地抑制细菌生长,又能杀灭细菌,还可以清热燥湿除去皮肤溃烂组织,促进皮肤愈合,从而有效地治疗并根除溃疡,帮助广大患者解除痛苦。
5.2 黄连解毒汤是王焘的《外台秘要》引崔氏方,此方有很强的拔毒生肌作用,一般用药3~4 d即可消炎止痛,5~8 d痊愈。大面积褥疮患者用黄连汤纱布湿敷15~30 d痊愈,下肢慢性溃疡换药15 d后伤口有明显肉芽组织生长。黄连解毒汤是治疗下肢溃疡的良药之一。
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