中医内治骨性关节炎的现状及作用机理研究进展(2)
http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-01-07 21:26
痹证多因风、寒、湿邪痹阻经络,由于不通则痛,骨痹多由于正虚邪气侵袭,困此祛风除湿是治疗骨痹的又一基本原则。一般多配合补肝肾强筋骨的药物,
痹证多因风、寒、湿邪痹阻经络,由于不通则痛,骨痹多由于正虚邪气侵袭,困此祛风除湿是治疗骨痹的又一基本原则。一般多配合补肝肾强筋骨的药物,达到标本兼治的效果。刘洪旺等将本病分为3型论治,其中寒湿痹阻型以当归四逆汤加独活寄生汤加减以祛风除湿,取得了良好的疗效。陆智认为本病可分为风寒湿痹及风湿热痹两类,以四妙散合独活寄生汤加减治疗104例,痊愈84例,好转11例,无效9例,总有效率91.3%.杜天信等用寒湿痹片治疗属于寒湿痹阻型的396例痹证患者随机分为试验组和对照组,试验组∶对照组3∶1的比例分配。试验组给服寒湿痹片,试验组总有效率89.40%,对照组有效率84.04%,结果两组总疗效比较有明显差异,试验组疗效优于对照组。(医考必过网搜集整理)
3 讨论
综上所述,老年OA是一种病情复杂、病程较长的疾病,肝肾亏损、气血不足是其本,故应重视补肝肾、益气血;风寒湿邪侵袭、瘀血阻滞为标,故应佐以祛湿散寒,活血化瘀通络,以达到标本兼治。虽然以临床应传统中医方法治疗本病的报道颇多有效率较高,但不少报道缺乏严谨的科研设计,表现在疗效评定不统一,回顾性总结多,前瞻性研究较少,随机对照观察研究更少,今后需进步加大科研力度,对疗效评定进行量化、客观化,使之具有科性、可比性、可靠性。
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