论经病发热附客热-《济阴纲目》

论经病发热附客热-《济阴纲目》：

李氏曰：潮热有时，为内伤为虚； 无时，为外感为实。虚者，大温经汤。热者，四物汤加柴胡、黄芩。经闭者，滋血汤。骨蒸者，大胡连丸、大乌鸡丸。五心潮者，四物汤加黄连、胡黄连。无汗者，茯苓补心汤。有汗者，逍遥散。（消遥散为退热圣药，须善加减） 经前潮者，血虚有滞，逍遥散加牡丹皮、桃仁、玄胡索。经后潮者，血虚有热，逍遥散去柴胡换地骨皮加生地黄。此药加减为退热圣药。寻常潮热者，肾气丸、大造丸，或四物汤料加便炒黄芩一两，四制香附一斤，蜜丸服。（三方更妙）医学教育网`搜集整理

【验案】

吴茭山治一妇，经血过多，五心烦热，日晡潮热，诸药无效，以四物加胡黄连，三服而愈。（以病未深，故得速效耳）薛新甫治一妇人，经候过期，发热倦怠，或用四物黄连之类，反两月一度，且少而成块。又用峻药通之，两目如帛所蔽。薛曰：脾为诸阴之首，目为血脉之宗，此脾伤，五赃皆为失所，不能归于目矣，遂用补中益气、《济生》归脾二汤，专主脾胃，年余寻愈。（此在倦怠及反两月一度上体认来）大全云：客热者因体虚，而将温过度，外热加之，非脏腑自生，故云客热。其状上焦胸膈之间虚热，口燥心烦，手足壮热者是也。

薛氏曰：前证若客邪所侵，补中益气加川芎、防风。（客邪而补中益气，须细心体认，证脉相参，必真虚者方可，不然恐惧实实之害）肝虚血少，六味地黄丸。胃火饮冷，钱氏泻黄散；胃虚饮汤，七味白朮散。潮热时热，八珍汤。晡热内热，逍遥散。发热体倦，补中益气汤。恚怒发热，小柴胡汤。寅卯酉戌时热，升阳益阴汤。