放环后月经失调的分型治疗

放环后月经失调分型治疗：

1.脾气虚弱治法：健脾调经止血。

方药：归脾汤加减。

党参12克黄芪12克白术9克酸枣仁9克桂圆肉9克木香6克炙甘草3克当归12克远志9克生姜3片大枣10枚阿胶9克（烊冲）加减：出血量多色谈者，加仙鹤草30克、大小蓟各15克；出血量少，淋漓不净者，加生蒲黄12克（包煎）、赤石脂12克、旱莲草12克；气短懒言，小腹空坠，月经量多色谈或淋漓不止，或月经先期者，可用补中益气汤加减，或于归脾汤中加升麻9克、柴胡6克、陈皮6克，黄芪改为30克。

2.肝肾不足治法：益肾调冲止血。

方药：六味地黄汤加味。

生地15克淮山药12克丹皮9克山茱萸9克茯苓12克补骨脂12克黄精12克旱莲草15克川断10克菟丝子12克赤石脂9克泽泻9克加减：出血量多者，加阿胶10克（烊冲）、地榆炭12克、大小蓟各12克；腰酸耳鸣者，加炙龟版9克（先煎）、女贞子10克；阴虚化火者，加知母10克、黄柏9克、炒山栀9克；月经中期出血，伴腹痛者，加仙灵脾9克、地榆15克、川？？子12克、茜草炭12克。

3.气滞血瘀治法：理气活血调经。

方药：血府逐瘀汤加减。

当归9克生地12克桃仁9克红花9克枳壳10克赤芍9克柴胡9克川芎6克制香附10克生蒲黄15克（包煎）赤石脂12克侧柏叶12克加减：经行腹痛者，加延胡索20克、川？？子12克、红藤15克；瘀久化热，少腹疼痛者，加红藤15克、败酱草15克、延胡索20克、知母9克；经血下行不畅，伴下腹冷痛者，加桂枝9克、小茵香6克、乌药9克。

4.下焦湿热治法：清热利湿调经。

方药：银翘红酱败酱汤（验方）加减。

金银花9克红藤15克败酱草12克薏苡仁10克丹皮9克栀子9克赤芍10克桃仁9克延胡索10克川？？子12克炙甘草5克加减：腹痛较甚者，加乳香9克、没药9克、枳壳12克；发热恶寒者，加连翘10克、荆芥9克、薄荷3克（后下）；出血淋漓不止者，加槐花米15克、侧柏叶12克；湿重为主，苔厚腻者，加苍术12克、泽泻12克、川朴9克、枳实9克（医考必过网搜集整理）。

5.痰瘀凝聚治法：豁痰化瘀调经。

方药：苍附导痰汤合桃红四物汤加减。

苍术10克制香附9克陈皮6克茯苓10克制半夏10克制南星10克红花9克桃仁9克当归9克川芎6克加减：脘门便溏者，去桃仁、当归，加莪术15克、木香9克、砂仁3克（后下）；月经后期，量少黏腻者，加桂枝9克、赤芍12克、仙灵脾9克、巴戟天10克、路路通10克；苔黄腻者，加黄柏9克、知母9克、薏苡仁12克。