痹证的推拿治疗及操作方法

痹证的推拿治疗及操作方法：

【治则】祛邪通络。风痹者，治以活血祛风；寒痹者搜集|整理，治以温经散寒；湿痹者，治以除湿通络；热痹者，治以清热通络、祛风除湿。

部位及取穴：病变部位及其周围穴位；根据病变部位可分别选取肩井、曲池、合谷、环跳、阴陵泉、阳陵泉、鹤顶、膝眼、四强、昆仑、风市、肺俞、肾俞、大肠俞、阿是穴。

【手法】按揉法、拿法、搓法、捻法、摇法、擦法、抖法、拍法、一指禅推法。

【操作】

（1）关节痹证操作：在病变关节周围用滚法治疗约8分钟，同时配合该关节的被动运动；按揉病变关节周围穴位，以有酸胀感为度，约6分钟；用拿法施于病变关节3分钟左右。病变关节较大者，用搓法治疗约1分钟；病变关节较小者，用捻法治疗约2分钟；病变关节活动受限者，施于摇法约1分钟；在病变关节周围施擦法，以透热为度。

（2）肌肉痹证操作：用滚法在病变部位及其周围施术，约8分钟；按揉病变部位及其周围穴位，重点在阿是穴，约5分钟；拿病变部位约3分钟；施拍法于病变部位约1分钟；施擦法于病变部位，以透热为度。

（3）热痹操作：用一指禅推法在患部周围施术，逐渐移到病变关节，可配合关节小幅度的被动运动，时间约8分钟；按揉患部周围穴位，医|学每穴约1分钟；用拿法施于患部周围约3分钟；搓患部约1分钟；对病变关节做缓慢的小幅度摇法约1分钟。

【自我推拿保健】按揉病变部位及周围穴位，约10分钟；拿病变部位约3分钟；擦法施于病变部位，以透热为度；最后主动活动病变关节约3分钟。