浆细胞白血病-临床助理医师辅导精华

浆细胞白血病-临床助理医师辅导精华：

1.呈现白血病的临床表现及体征的识别或骨髓瘤的临床表现及体征的识别。

2.外周血白细胞分类中，浆细胞≥20%，或绝对数≥2×109/L.

3.骨髓浆细胞增生，原始和幼稚浆细胞明显增多，伴形态异常。

上述标准和国外Kyle提出的诊断鉴别方法和依据大致相同，SPCL浆细胞（包括骨髓瘤细胞）的形态学特征明显，通常无需经免疫表型检测即可确诊（医考必过网搜集整理）。PPCL的诊断，有条件时应做免疫表型检查，以确定原始及幼稚细胞来源于浆细胞。

诊断评析：PCL主要根据外周血浆细胞的数量诊断，SPCL，由于先前存在MM病程，不存在诊断的难点，而PPCL，确诊前必须排除反应性浆细胞增多症。