潮气量与呼吸机-临床助理医师考点

2015年临床执业助理医师考试临近，为了帮助即将参加临床执业助理医师考试的考生顺利复习，医学教育网搜集整理了临床执业助理医师考试知识点：潮气量与呼吸机，供大家参考，希望可以帮助广大临床执业助理医师考生顺利通过考试！

呼吸机适应症

1.严重通气不良；

2.严重换气障碍；

3.神经肌肉麻痹；

4.心脏手术后；

5.颅内压增高；

6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时；

7.窒息、心肺复苏；

8.任何原因的呼吸停止或将要停止。

基本类型及性能

1. 定容型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的潮气量而切换。

2. 定压型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的压力峰值而切换。（与限压不同，限压是气道压力达到一定值后继续送气并不切换）

3. 定时型呼吸机：吸气转换为呼气是通过时间参数（吸气时间）来确定。八十年代以来，出现了定时、限压、恒流式呼吸机。这种呼吸机保留了定时型及定容型能在气道阻力增加和肺顺应性下降时仍能保证通气量的特点（国家医学考试网搜集整理，希望能给参加医学考试的考生带来帮助），又具有由于压力峰值受限制而不容易造成气压伤的优点，吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的大小、氧浓度大小均可调节，同时还可提供IMV（间歇指令通气）、CPAP（气道持续正压通气）等通气方式，是目前最适合婴儿、新生儿、早产儿的呼吸机。

呼吸机工作参数

四大参数：潮气量、压力、流量、时间（含呼吸频率、吸呼比）。

潮气量：潮气输出量一定要大于人的生理潮气量，生理潮气量为6～10毫升/公斤，而呼吸机的潮气输出量可达10～15毫升/公斤，往往是生理潮气量的1～2倍（国家医学考试网搜集整理，希望能给参加医学考试的考生带来帮助）。还要根据胸部起伏、听诊两肺进气情况、参考压力二表、血气分析进一步调节。