不同类型的血胸分别有哪些征象-临床助理医师辅导精华
http://www.ykbg.net/ 来源:原创 2015-10-09 05:04
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临床助理医师考试内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是医|学教育|的一些知识点,希望对考生们有所帮助。
1.进行性血胸具备以下征象
(1)脉搏逐渐加快、血压降低。
(2)虽经补充血容量血压仍不稳定;或血压升高后又逐渐下降。
(3)血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低。
(4)检测胸腔积存血的血红蛋白和红细胞计数与周围血相接近,且离体后迅速凝固。
(5)胸腔闭式引流量每小时超过200ml,持续3小时。
(6)虽然胸穿或引流均无液体流出,但是X线检查胸腔积液影像继续增大。
2.凝固性血胸具备以下征象
(1)胸穿抽出血液确诊血胸,但是引流不出积血。
(2)X线检查胸腔仍有大量积液。
(3)超声检查胸腔内有大量非液性暗区。
3.感染性血胸具备以下征象
(1)有畏寒、高热等感染的全身表现。
(2)抽出的胸腔积液出现混浊或絮状物提示感染。
(3)检测胸腔积存液白细胞计数明显增加,红细胞白细胞比例达100:1,可以确定为感染性血胸。
(4)胸腔积液涂片和细菌培养发现致病菌有助于诊断,并可依据药物敏感试验选择有效的抗生素。
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