切口疝的并发症-临床助理医师辅导资料

2015年临床执业助理医师考试临近，为了帮助即将参加临床执业助理医师考试的考生顺利复习，了临床执业助理医师考试知识点：切口疝的并发症，供大家参考，希望可以帮助广大临床执业助理医师考生顺利通过考试！

（1）肠管嵌顿：正常情况下，疝的内容物（常为肠管）可以在腹腔内压力的作用下，经疝环进入疝囊，并可自行（或经外力）回纳至腹腔内。当各种原因（如摩擦、粘连等）使可复性疝的内容物突然不能回纳，局部肿块增大时，说明并发了肠管嵌顿，此时称为嵌顿性疝。肠管嵌顿后主要出现肠梗阻的临床表现。

（2）肠管绞窄：如果嵌顿性疝持续存在医学|，未能及时地处理和治疗，疝的内容物（主要为肠管）出现血液循环障碍，发生肠梗阻、肠坏死，甚至肠穿孔等严重后果，则并发了绞窄性疝。肠管绞窄的临床表现有：

（1）阵发性、持续性、剧烈的腹痛。

（2）脉搏增快、呼吸急促、白细胞计数升高等休克表现。

（3）腹膜刺激征 （局部压痛、反跳痛、肌紧张等）。

（4）肠鸣音由亢进转为减弱或消失，可闻“气过水声”。

（5）呕血（或血性液体）、便血。

（6）腹部可触及明显肿胀、膨隆及肿块。

（7）X线检查可见腹内有膨胀突出的孤立肠管或小肠部位改变，肠管间隙增宽、提高，有腹腔积液。

（8）做腹腔穿刺可抽出血性液体。