眼球突出-临床执业助理医师辅导精华

2015年临床执业助理医师考试临近，为了帮助即将参加临床执业助理医师考试的考生顺利复习，了临床执业助理医师考试知识点：眼球突出，供大家参考，希望可以帮助广大临床执业助理医师考生顺利通过考试！

病因

甲状腺功能亢进时眼眶组织水肿和淋巴浸润可引起单侧或双侧眼球突出。突发性单侧眼球突出通常是由于眼眶或副鼻窦的出血或炎症所致。历时2～3周发生者是慢性炎症或眼眶假瘤（非新生物性细胞浸润和增生）引起，慢性发病者则为新生物所致。

颈内动脉和海绵窦的动静脉瘤可致伴有杂音的搏动性眼球突出。外伤后发生的可能是由于颈动脉-海绵窦瘘所致，可由眼球听诊得到证实。外伤或感染（特别是面部）可引起海绵窦血栓形成伴单侧眼球突出和发热。单侧高度近视或脑膜瘤可引起单侧眼球突出医学|。

临床表现

眼球突出的程度可用眼球突出计测量，如果眼球突出持续发展，眼球的暴露可导致角膜干燥，感染和溃疡形成。

1.内分泌眼球突出症：内分泌性眼球突出症又称Basedow病或Graves病或突眼性甲状腺肿，眼球突出是其主要症状之一。本病病因目前尚未完全明瞭，一般认为与垂体-甲状腺功能失调有密切关系。临床上本病可分为甲状腺机能亢进引起的甲状腺毒性医学|。

2.搏动性眼球突出症：搏动性眼球突出症常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘，因颈内动脉通过海绵窦，为发生动静脉瘘的常见部位。此病发生原因可分为二类：

（1）损伤性：见于颅底骨折或穿通伤。

（2）特发性：较少见，发生于先天性或后天性颈内动脉瘤或动脉硬化患者，多为单侧性。

3.间歇性眼球突出症：间歇性眼球突出症多为单侧性，左眼发病率高于右眼，男性患者多见。突眼多由于先天性或后天性眶内静脉，尤其是眶上静脉曲张所致。无外伤及其他病史。